Ninaõõne

Ninaõõs (cavum nasi), mis on näo kolju keskasendis, avaneb pirnikujulise apertuuriga (apertura piriformis), mida piiravad ninaosa (parem ja vasak) ülemise lõualuu ja nina luude alumine serv. Pirnikujulise ava alumises osas ulatub eesmine ninaosa (spina nasalis eesmine) ettepoole, ulatudes tagaküljele nina luu vaheseina suhtes.

Nina (septum nasi osseum) luu vaheseina, mis on moodustatud etmoidse luu (lamina perpendicularis ossis ethmoidalis) risti oleva plaadi ja ninasõõrme põhjas asuva vomeeri poolt, jagab ninaõõne kaheks pooleks (joonis 70). Ninaõõne tagaküljed või koonad (choanae) annavad ninaõõne koos neeluõõnega. Iga koor on piiratud pterygoidprotsessi (lamina medialis processus pterygoidei) mediaalse plaadi külgmise küljega, mediaalse vomeeriga, sphenoid luu keha peal (corpus ossis sphenoidalis), allpool - palataalse luu horisontaalne plaat (lamina horizontalis ossis palatini).

Ninaõõnes on kolm seina: ülemine, alumine ja külg.

Ninaõõne ülemine sein (paries ülemus) on moodustatud nina luude ees, eesmise luu ninaosa, etmoidse luu alusplaadi ja sphenoid-luu keha alumise pinna taga. Etmoidse luu rakud ripuvad ülalt ninaõõnes.

Ninaõõne alumise seina (paries inferior) moodustavad ülemise lõualuu palataalsed protsessid ja palatiini luude horisontaalsed plaadid. Keskjoonel moodustavad need luud ninaosa (crista nasalis), millele nina liigub luu vaheseina, mis on ninaõõne parempoolse ja vasaku poole mediaalne sein.

Ninaõõne külgsein (paries lateralis) moodustab keha nina-pinna ja ülemise lõualuu, nina luu, luude luu, etmoid-etmoid-labürindi, palatiinluu risti-plaadi, spenoidluu pterygoidprotsessi keskplaadi.

Ninaõõne külgseinal on kolm kõvera luudeplaati - konks, üks teisest ülalpool.

Ülemised ja keskmised turbinaadid kuuluvad etmoid-labürindi ja alumine turbinaat (concha nasalis inferior) on sõltumatu luu.

Üle nina ülakoonuse kohal võib olla kõige ülemine konks (concha nasalis supreme) - Santorini kest on mitte-püsiv õhukese luu plaat, mis asub etmoidse labürindi keskel (Santorini Giovanni, (Santorini Giovanni Domenico, 1681–1737)).

Ninasõõrmed jagavad ninaõõne külgsuunalise jagunemise kolmeks kitsaks pikisuunaliseks piluks - ninaõõnsused: ülemine, keskmine ja madalam. Need struktuurid on kliiniliselt olulised, kuna neil tekivad sageli põletikulised protsessid (sinusiit, etmoidiit). Ülemine nina läbipääs (meatus nasi superior) asub ülemise turbina (concha nasalis superior) - Moroge'i koorega - ülemise ja keskmise ninaümbrise (concha nasalis media) vahel (Morgagni Giovanni (Morgagni Giovanni Battista, 1682-1771) - Itaalia anatoomik ja arst ). Selles lühikeses ninaõõnes, mis asub ninaõõne tagaküljel, avanevad etmoidluu alaselja ja eesmised rakud. Õhukondide sinused avanevad ninaõõnde.

Keskne nina läbivool (meatus nasi medius) asub kesk- ja alumise ninakoonuse vahel. See on palju pikem ja laiem kui ülemine ninaosa. Mediaalne ninakäik avab etmoidse luu eesmised ja keskmised rakud, eesmise siinuse ava läbi etmoidlehtri ja surnukõrva (hiatus semilunaris), mis viib maxillary sinuseni (sinus maxillaris) - Haymor sinus (Haymor Nathaniel (Highmore Nathanan)). arst ja anatoomik).

Mediaalne ninakäik suhtleb läbi pterygopalatine fossa taga asuva mediaalse ninakontuuri (foramen sphenopalatinum), millest spenoidne palatiini arter ja närvid (pterygoneaalsõlme ninaosa) tungivad ninaõõnde.

Alumine ninaosa (meatus nasi inferior) on pikim ja kõige laiem, mis on ülemise nina valamu kohal ja allpool kõva suulae (ülemise lõualuu palataalse protsessi ninaspind ja palatiini luu horisontaalne plaat). Alumise ninaõõne külgsein moodustab ülemise (maxillary) sinuse seina alumise osa. Eesmise alumises ninasõidus avaneb nasolakrimaalne kanal, mis algab orbiidist (pisaravool) ja sisaldab nasolakrimaalset kanalit.

Kitsas sagitaalne pilu, mida piirab ninaõõne vahesein mediaalse külje ja nina koonuste vahel, moodustab ühise nina läbipääsu (meatus nasi communis).

Tympanic-õõnsuse ümmarguse akna nišipiirkonnas on Girtli pesa (Joseph Girtl (Hyrtl Joseph, 1811–1894) - Austria anatoomik), mis on paralleelne Cochlea kanaliga, mis võib jääda lapse elu esimestel kuudel avatuks ja mädase keskkõrvapõletiku korral on võimalik, et mäda voolab kaela külgneva kolmnurga piirkonda koos abstsessiga.

Oluline topograafiline võrdluspunkt on Girtli joon (syn.: Facial line, linea facialis), mis on vertikaalselt suunatud, ühendades supraorbitaalsed, infraorbitaalsed ja submentaalsed augud, mis on trigeminaalsete närviharude väljumispunktid näo eesmises piirkonnas.

Esiosa siinus algab esimesel eluaastal, kolmandal eluaastal hakkab moodustuma närvisünd. Maksimaalne sinus hakkab kujunema emakasisene elu viiendal või kuuendal kuul (vastsündinud on ainult see sinus hernesuurus) - allolevas tabelis.

Ninaõõne seinad

Ninaõõne, cavum nasi, on hingamisteede algne osa ja sisaldab lõhna organit. Apertura piriformis nasi viib selle ette, paari augud, koraanid, on selle taga, suheldes nasofarünniga. Luu vaheseina, vaheseina nasi osseumi kaudu jagatakse ninaõõnsus kaheks mitte üsna sümmeetriliseks pooleks. Igal ninaõõne poolel on viis seina: ülemine, alumine, tagumine, mediaalne ja lateraalne.

Ninaõõne ülemise seina moodustavad väike osa eesmisest luust, etmoidse luu laminaalsest kiilust ja osaliselt sphenoid-luust.

Ninaõõne alumine sein või alumine osa hõlmab ülemise lõualuu palatiiniprotsessi ja palataalse luu horisontaalset plaati, mis moodustavad kõva suulae, palatum osseum. Ninaõõne põhja on suuõõne "katus".

Ninaõõne mediaalne sein on nina vahesein.

Ninaõõne tagasein on ülemises osas saadaval ainult lühikese vahemaa tagant, kuna koorid asuvad allpool. Selle moodustavad spenoidluu keha nina-pind koos selle kahe aukuga - apertura sinus sphenoidalis.

Ninaõõne külgseina moodustamises osalevad ninaõõne orbiidist eralduvad pisarakud, oslacrimale ja lamina orbitaalid, mis eraldavad ninaõõnt orbiidist, maxilla eesmise protsessi nina-pinnast ja õhukese luude plaadist, mis eraldab ninaõõne ülakeha sinusest, sinus maxillaris.

Ninaõõne külgseinal on kolm ninasõõrmeest, mis üksteisest eralduvad kolmest nina läbikäigust: ülemine, keskmine ja alumine (joonis 5.18).

Nina läbipääsud. Nina kestad.

Ülemine nina läbipääs, liha nasi parem, paikneb etmoidluu ülemiste ja keskmiste kestade vahel; see on pool keskjooksu pikkusest ja asub ainult ninaõõne tagaosas; sinus sphenoidalis, foramen sphenopalatinum suhtlevad sellega ja etmoidse luu tagarakud on avatud.

Keskmine nina läbipääs, meatus nasi medius, liigub kesk- ja alamkarpide vahele. See avab rakulised ethmoidales ante-riores et mediae ja sinus maxillaris.

Alumine nina läbipääs, lihas nasi madalam, läbib ninaõõne alumise kesta ja põhja. Oma eesmises osas avaneb nina kanal.

Ninasõõrmete ja nina vaheseina vahelist ruumi nimetatakse tavaliseks ninakäiguks.

Nasofarünni külgseinal on kuulmistoru näärme avanemine, mis ühendab neeluõõne kesknäärme õõnsusega (tümpaniline õõnsus). See asub alumise kesta tagumise otsa tasemel umbes 1 cm kaugusel selle tagaosast.

Ninaõõne laevad moodustavad anastomootilisi võrgustikke, mis tulenevad mitmest süsteemist. Arterid on oksad a. oftalmika (aa. ethmoidales anterior ja posterior), a. maxillaris (a. sphenopalatina) ja a. facialis (rr. septi nasi). Veenid moodustavad võrke, mis paiknevad pealiskaudselt. Eriti tihedad venoossed plexused, millel on koobaste moodustumine, on koondunud alumise ja keskmise turbinaadide limaskesta alla. Nendest plexusidest esineb enamik ninaverejookse. Ninaõõne anastoomose veenid ninasõõrme, orbiidi ja meningide veenidega.

Nina limaskesta tundlikku inerveerimist teostavad trigeminaalse närvi I ja II harud, see tähendab silmade ja närvide närvid. Spetsiifiline innerveerimine toimub lõhnanärvi poolt.

Ninaõõne seinte ja luu vaheseina struktuur

Selle külgsein on kõige keerulisem (joonis 3.23). Sellel on nina koonused, mis eraldavad nina läbipääsud üksteisest: ülemine, keskmine ja alumine (joonis 3.24).

Joonis fig. 3.23. Ninaõõne külgseina struktuur (skeem).

1 - processus frontalis et facies nasalis maxillae; 2 - os lacrimale; 3 - labyrinthus ethmoidalis (a - concha nasalis superior; b - concha nasalis media; 4 - concha nasalis inferior; 5 - lamina perpendicularis ossis palatini; 6 - lamina medialis processus pterygoidei ossis sphenoidalis.

Joonis fig. 3.24. Nina läbipääsud ja nende sõnumid.

1 - crista galli; 2 - concha nasalis meedia; 3 - laminaat cribrosa; 4 - concha nasalis ülemus; 5 - apertura sinus sphenoidalis; 6 - lamina medialis processus pterygoidei; 7 - lamina perpendicularis ossis palatini; 8 - liha nasi halvem; 9 - palatum osseum; 10 - canalis incisivus; 11 - concha nasalis inferior; 12 - processus frontalis maxillae; 13 - os lacrimale; 14 - os nasale; 15 - os frontale; 16 - sinus frontalis.

Ülemine nina läbipääs, liha nasi parem, piirdub ülemise ja keskmise nina koonusega, concha nasalis superior et concha nasalis söötmega, mis on etmoid labürindi osad.

Ülemises ninasõidus avatud:

- tagumised etmoidrakud, rakulised etmoidales posteriores;

- sphenoid palatine foramen sphenopalatinum

- sphenoid sinus, sinus sphenoidalis (avaneb ülemise turbinaadi taha).

Keskne nina läbipääs, meatus nasi medius, asub kesk- ja alumise ninakoonuse, concha nasalis media et concha nasalis inferiori vahel. Viimane on iseseisev luu.

Keskel ninasõidul avatud:

- etmoidse luu eesmised ja keskmised rakud, rakud ethmoidales anteriores et medii;

- eesmine sinus, sinus frontalis;

- maxillary (maxillary) sinus, sinus maxillaris (Highmore);

- spenoidne palataalne foramen, foramen sphenopalatinum, mis näitab keskmist nina läbipääsu pterygo-palataalsest fossast.

Alumine nina läbipääs, lihas nasi madalam, paikneb ninaõõne alumise turbiini ja alumise seina vahel. Ta läbib nasolakrimaalse kanali, canalis nasolacrimalis, suhtlema orbiidiga.

Ruum nina vaheseina ja nina concha keskmiste pindade vahelise sagitaalse pilu kujul on ühine nina läbipääs, meatus nasi communis. See suhtleb suuõõnsusega läbi suukaudse kanali, canalis incisivus; nagu ka eesmise kraniaalse fossiga läbi lamina cribrosa aukude.

Andmed kolju luude õhuõõnsuste edastamise kohta on esitatud tabelis 3.8.

194.48.155.245 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik

Ninaõõne luude seinad. Nina läbipääsud ja nende sõnumid;

Ninaõõne, cavum nasi, asub keskpunktis kolju näopiirkonnas. Nina luude vahesein, vahesein nasi osseum, mis koosneb etmoidse luu ja vomeeri risti olevast plaadist, mis on tugevdatud allpool nina crest, jagab nina luuõõne kaheks pooleks. Ninaõõne avatakse pirnikujulise apertuuri, apertura piriformise ees, mis on piiratud ülakoonete ninaotsade (paremal ja vasakul) ja nina luude alumiste servadega. Pirnikujulise ava alumises osas ulatub eesmine ninaosa, spina nasalis eesmine, väljapoole. Tagumiste aukude või koraani kaudu suhtleb ninaõõne neelu õõnsusega. Iga Choana piirdub pterygoidprotsessi keskplaadi külgservast, mediaal-vomeerist, ülalt - sphenoidluu kehast, allpool - palatiinluu horisontaalse plaadiga.

Ninaõõnes on kolm seina: ülemine, alumine ja külg.

Ülemine sein Ninaõõnde moodustavad nina luud, eesmise luu ninaosa, etmoidluu etmoidplaat ja sphenoid luu keha alumine pind.

Alumine sein Ninaõõnsused koosnevad ülaluu ​​luude palatiiniprotsessidest ja palatiini luude horisontaalsetest plaatidest. Keskjoonel moodustavad need luud nina harja, millele nina liibuv luude vahesein, mis on ninaõõne iga poole mediaalne sein.

Külgsein ninaõõnes on keeruline struktuur. Selle moodustavad keha nina pind ja ülemise lõualuu eesmine protsess, nina luu, luude luu, etmoidse luu etmoidne labürindi, palataalse luu risti asetsev plaat, sphenoid-luu pterygoidprotsessi keskplaat (seljaosas). Külgseinal on kolm turbinaati, millest üks on teineteise kohal. Ülemine ja keskosa on etmoidse labürindi osad ja alumine turbinaat on iseseisev luu.

Ninasõõrmed jagavad ninaõõne külgsuunalist jaotust kolmesse ninaõõnsusse: ülemine, keskmine ja alumine.

Ülemine nina läbipääs, medtus nasalis ülemus, ülalpool ja mediaalselt kõrgema nina-concha poolt, ja allpool keskosa ninakinnisega. See ninakäik on nõrgalt arenenud, mis asub ninaõõne tagaosas. See avab etmoidluu tagarakud. Ülemise turbinaadi tagaosas on kiil-võre depressioon, recesus sphenoethmoidalis, millesse avaneb sphenoid sinuse ava, apertura sinus sphenoidalis. Selle ava kaudu ühendub sinus ninaõõnega.

Lähis nina läbimine, medtus nasalis medius, mis asub keskmise ja alumise turbinaatori vahel. See on palju pikem, kõrgem ja laiem kui ülemine. Mediaalne ninakäik avab etmoidse luu eesmised ja keskmised rakud, eesmise siinuse ava läbi etmoidlehtri, infundibutum ethmoidale'i ja lunate lõhenemise, hiatus semilundris, mille tulemuseks on maxillary sinus. Keskmise turbinaadi taga asuv spenoid-palataatne ava, foramen sphenopalatinum, ühendab ninaõõne pterygo-palatine fossa'ga.

Alumine vibu, liha meid nasalis halvem, pikim ja kõige laiem, piirneb ülemise nina valamu kohal ja allpool lõualuu ja palatiinluu horisontaalse plaadi ninaosa pind. Eesmise alumises ninasõidus avab nasolakrimaalse kanali, mis asub orbiidil nasolacrimalis.

Vahekujulise ninaõõne moodustab kitsas sagitaalne pilu, mis on ümbritsetud ninaõõne vaheseinaga mediaalse külje ja ninakoonuse vahel.

9. Kolju sisemine alus: kaevud; need moodustavad luud; avad ja nende eesmärk.

Kolju sisemise aluse cranii interna baasil on nõgus ebaühtlane pind, mis peegeldab aju alumise pinna keerulist reljeefi. See on jagatud kolme koljuosa: ees, keskel ja tagaosas.

Eesmine kraniaalne fossa, fossa cranii anterior, mille moodustavad eesmise luude orbitaalsed osad, millel on hästi väljendunud ajukõrgused ja sõrmikujulised süvendid. Keskel süvendatakse fossa ja tehakse etmoidse luu etmoidplaadiga, mille aukud läbivad (I paar). Trelliplaadi keskel tõuseb cockscomb; tema ees on pime auk ja eesmine harja.

Keskmine kraniaalne fossa, fossa cranii meedia, palju sügavam kui ees, selle seinad on moodustatud keha ja sphenoid-luu suurte tiibade, püramiidide esipinna, ajaliste luude skaleeritud osa. Keskmises kraniaalfossa võib eristada keskosa ja külgmisi osi.

Sphenoid-luu keha külgpinnal on hästi väljendunud unearter, ja püramiidi ülaosas on näha ebakorrapärase kujuga räpane auk. Siin asub ülemine orbiidilõhk fissura orblalis superior väikese tiiva, suurte tiibade ja sphenoidi luu keha vahel, mille kaudu okulomotoorne närv (III paar), plokk (IV paar), röövija (VI paar) ja oftalmiline (esimene haru V) paari) närve. Kõrgeima orbitaalsete lõhede ees on ringikujuline ava, mis läbib maxillary närvi (V-paari teine ​​haru), seejärel ovaalne ava mandibulaarse närvi jaoks (V-paari kolmas haru).

Suure tiiva tagumisest servast on spinous ava, mis kulgeb keskse meningeaarteri kolju. Ajalise luu püramiidi esipinnal on suhteliselt väikesel saidil trigeminaalne mulje, suure kivise närvikanali pragus, suur kivine närvi soon, väikese kivise kanali lõhes.

närvi, väikese kivise närvi soont, tümpaniaõõne katus ja kaarev kõrgus.

Tagumine kraniaalne fossa, fossa cranii tagumine, sügavaim. Selle moodustamisel osalevad okulaarse luud, püramiidide tagumised pinnad ja parempoolsete ja vasakpoolsete luude mastoidprotsesside sisepind. Väike osa sphenoid-luu kehast (ees) ja parietaalse luude alaselja nurgad täiendavad fossa. Fossi keskel on suur silmakael, foramen, selle ees on kaldtee, mille moodustavad täiskasvanud koos kasvanud sphenoidi ja okulaarse luude kehad.

Mõlemal küljel avaneb tagumine kraniaalfossa sisemine kuulmissignaal (parem ja vasak), mis viib sisemise kuulekanali poole, mille sügavus on näonärvi (VII paari) näokanal. Sisemisest helisignaalist ilmub ees-uks-cochlearne närv (VIII paar).

On vaja märkida veel kaks paaris suurt koosseisu: jugulaarne ava, mille kaudu liiguvad glossofarüngeaalne (IX paar), vaguse (X paar) ja täiendavad (XI paari) närvid, ja hüpogloksaalkanal sama närvi (XII paari) jaoks. Lisaks närvidele kerkib küünarava kaudu läbi küünarava avanemine kraniaalõõnest, kuhu sigmoid sinus jätkub, mis asub sama nimega soones. Võlli ja kolju sisemise aluse vaheline piir tagumisse kraniaalse fossa on põiksuussus, mis kulgeb mõlemalt poolt sigmoid sinus sulcus'e.

10. Kolju välimine alus: osakonnad; nende luud; avad ja nende eesmärk.

Kolju väliskülg cranii externa alusel on näo luudega ees. Kolju põhi tagumine osa, mis on kontrollimiseks vaba, on moodustatud okulaarse, ajalise ja spenoidse luude välispindadest. Siin näete mitmeid auke, mille kaudu arterid, veenid ja närvid läbivad elavat inimest. Peaaegu selle piirkonna keskel on suur silmakaitsed foramen ja selle külgedel on okcipitaalsed klassid. Iga kondüüli taga on korpus, millel on püsiv auk - kondüürikanal. Iga kondüüli põhi läbib hüpoglosaalkanal. Kolju põhja tagaosa lõpeb välise oksipitaalse väljaulatuvusega, millel on parem nuchaljoon, mis ulatub sellest paremale ja vasakule. Suure okulaarse forameni esikülg on okulaarse luu basiilne osa, millel on hästi tähistatud neelu tuberkuloos. Aluseline osa liigub sphenoid-luu kehasse. Oktpitaalse luu mõlemal küljel on mõlemal küljel näha ajalise luu püramiidi alumist pinda, mis sisaldab järgmisi peamisi koosseise: unearsti kanali välimine avaus, lihas-tuuberkanal, jugulaar ja jugulaarne sälk, mis moodustab jugulaarse sälguga, stiilse protsessiga jugulaarse ava., mastoidprotsess ja nende vahel stylomastoid auk. Ajalise luu püramiidi külgmine külg on ümbritseva helisignaali ümbritseva ajalise luu tümpanilise osa kõrval. Tagumine trumliosa on mastoid-protsessist eraldatud mastoidõõne abil. Mastoidprotsessi tagumise mediaalse aspekti juures on okulaarse arteri mastoid ja soon.

Ajalise luu skaleeriva osa horisontaalselt paiknevas osas on mandibulaarne fossa, mis sobib mandli kondülliprotsessiga. Eelnevalt on see fossa liigeste tuberkuloos. Koori ja skaleeriva osa vahelises vahes on kogu kolju sisenenud spenoidluu suure tiiva tagaküljele; siin on selgroogsed ja ovaalsed augud selgelt nähtavad. Ajutise luu püramiid eraldatakse okulaarse luudest kivise okcipitaalse lõhega, fissura petrooccipitalis'ega ja sphenoidi luu suurest tiibist, kiilukujulise kivist lõhestiku, fissura sphenopetrosa poolt. Lisaks on kolju välimise aluse alumisele pinnale nähtav rammitud servadega auk - räpane auk, foramen lacerum, mis on piiritletud külgsuunas ja püramiidi ülaosa taga, mis kiiludevahelise luu keha ja suurte tiibade vahel kiilud.

11. Kraniaalne võlvik: piirid, struktuur. Kolju kaela ja aluse luude ühendamine. Kolju, primaarse ja sekundaarse luude luude areng.

Kolju, kalvaria (katus) võlvid on moodustatud eesmise kaaluga, parietaalsete luude, okulaarkaalude ja ajaliste luude skaleeruvate osadega ning sphenoidluu suurte tiibade külgmiste osadega. Kraniaalse võlviku välispinnal on keskjoonel sagitaalne õmblus, sutura sagittalis, moodustatud parietaalse luude sagitaalsete servade ühendamise teel. Selle suhtes risti asetsevad eesmise astme piiril parietaalsed luud, mis läbivad koronaalõmbluse, sutura coronalis. Parietaalsete luude ja okcipitaalsete kaalude vahel on lambdoidõmblus, sutura lambaoidea, vormis, mis sarnaneb kreeka tähele "lambda". Kraniaalse võlviku külgpinnal mõlemal küljel on ajalise luu ja parietaalse luu skaleeritud osa ühendatud skaleeritud õmbluse, sutura squamosa ja hammastatud õmblustega, suturae serratae, sphenoidluu suure tiiva külgsuunalise osa külgnevate luudega (ajaline, parietaalne ja frontaalne) ja mastoidprotsessiga. ajalise luudega parietaalse ja okcipitaalse luudega.

Kraniaalse võlviku esiosas on kumer osa - otsaesine, frone, mis on moodustatud eesmise kaaluga; külgedel on nähtavad esipaneelid, pistikute kohal olevad kulmud ja keskel väike ala - glabella, glabella (nadperenosye).

Parietaalsed löögid ulatuvad kraniaalhoone ülemistele külgedele. Iga parietaalse mäe all on kaarjas ülemine ajutine joon (ajalise fiksaadi kinnituskoht), mis ulatub eesmise luu zygomaatilise protsessi alusest parietaalse ja okcipitaalse luu ristmikuni. Selle joone all on alumine ajajoon selgelt selgem - koht, kus algab ajaline lihas.

Kraniaalhälve anterolateraalne jaotus, mis on alumise ajalise joone kohal, allpool - sphenoid-luu suure tiiva infratemporaalne haru, nimetatakse ajaliseks fossa, fossa temporalis. Infrateaalne ridge eraldab ajalise fossa infratemporal fossa, fossa infratemporalis. Külgmise külje piires piirab ajalist fossat zygomaatiline kaar, arcus zygomdticus ja ees zygomaatse luu ajaline pind.

Ninaõõne kliiniline anatoomia

Ninaõõne (cavum nasi) on kanal, mis liigub sagitaalses suunas läbi skeleti.

See paikneb eesmise kraniaalse fossa, suuõõne, paaristatud maksimum- ja etmoidluude vahel.

Väljaspool ninaõõnsust avanevad ninasõõrmed (eesnäärme avad) ja seljatoed (tagumised ninaavad).

See jaguneb kogu pikkuses keskel nina vaheseina (vahesein) abil, mis koosneb luu- ja kõhreosadest (joonis 32).

Esimest on esindatud etmoidluu (lamina perpendicularis kui ethmoidalis) ja vomeeri (vomeer) ristkülikuga, teine ​​nelinurkse kõhre (cartilago guadrangularis septi nasi) poolt. Vastsündinutel kujutab etmoidluu risti asetsev plaat tekke ja on jäik kuni 6. eluaastani. Kohtades, kus see on seotud kõhre ja vomeriga, on olemas kasvav tsoon. Nina vaheseina ebaühtlane kasv, mis on tingitud erineva struktuuriga kudede olemasolust, mis toob kaasa deformatsioonide tekkimise, mis võivad häirida nina hingamist. Täiesti ühtlane nina vahesein on väga haruldane.

Ninaõõne ülemine sein on moodustunud nina ja eesmise luude ees, keskmistes osades - etmoidse luu sõela-kujuline plaat (lamina cribrosd) ja peamise sinuse esisein. Sõelaplaat on õhuke, selles võib esineda kõrvalekaldeid, mis määravad ära nakkuse levimise koljuõõnde. Kiuline lõhnanärv (fila olfactoria) läbib oma arvukaid väikeseid avausi (25–30 klapi mõlemal küljel).

Ninaõõne alumine sein on eesmise lõualuu (protsessus palatimis maxillae) palatiiniprotsesside ja palatiini luu horisontaalse plaadi (lamina horizontalis ossis palatini) taga. Ninaõõne põhja lähedal nina vaheseina juures on inkisaalne kanal (canalis incisivus), mille kaudu läbib sama närvi ja arteri, mis anastomoosib kanalis suure palatiini arteriga.

Ninaõõne külgsein moodustub nina luude ja ülemise lõualuu eesmise protsessi ees, mis on kinnitatud pisarale, seejärel - ülemise lõualuu keha keskpind, etmoidne luu, palatiini vertikaalne plaat ja peamise luu pterygoidprotsessi keskplaat. Külgseinal on kolm turbinaati (conchae nasales): alumine, keskmine ja ülemine (joonis 33).

Madalam nina-concha on iseseisev luu, samas kui teised krambid on protsessid, mis ulatuvad etmoid-labürindi keskseinast. Iga nina valamu all on vastav nina läbivool - alumine, keskmine ja ülemine (liha nasi inferior, medius, superior). Ninasõõrmete ja vaheseina vaheline ruum on ühine nina läbipääs (meatus nasi communis).

Alumise ninaosa kolmandas osas sisaldab auk nasolakrimaalset kanalit. Keskmise ninakäigu külgseinal on poolväärse kujuga pilu (hiatus semilunaris), mis viib süvenduslehtrisse (infundibulum). Pilu servad on seotud võrguvesi (bulla ethmoidalis) ning ees ja allpool konksprotsessiga (processus uncinatus).

Lehtris avaneb eesmise ülaosa (ductus nasofrontalis) eesmine ja ülemine ava ning ülemise sinuse (ostium maxillar) avamine on selle tagumise otsa lähedal. Mõnikord on siinusel veel üks avaus (ostium accessorium), mis avaneb ka keskmises ninasõidus. Siin avaneb vaenuliku põie ja keskmisest turbinaadi kinnituskoha vahelisest ruumist cribriform labürindi eesmised ja keskmised rakud. Lühikese ülemise nina läbipääsu korral avaneb etmoidluu spenoidse siinuse ja tagumiste rakkude avamine.

Kogu ninaõõs on kaetud limaskestaga, mis vastavate avade kaudu läheb paranasaalsete siinuste limaskestale, nii et ninaõõnes tekkivad põletikulised protsessid võivad minna ninatesse.

Ninaõõne limaskest on jagatud kahte ossa: hingamisteed (regio respiratoria) ja lõhn (regio olfactoria). Hingamisteed asuvad ninaõõne põhjast kuni keskmisele turbinaadile. Selle piirkonna limaskesta on kaetud mitmerealise silindrilise kumerusega epiteeliga, millel on suur hulk rakupulbreid, mis eritavad lima. Hõõrdunud epiteeli rõngaste võnkumine on suunatud koori poole.

Epiteeli all on õhuke subepiteelne membraan ja selle all on oma limaskesta kude. Peamiselt oma koe keskosas on suur hulk torukujulisi alveolaarseid hargnenud näärmeid, millel on limaskesta pinnal avanevad seroossed või seroossed - limaskesta sekretsiooni- ja erituskanalid. Mõnes kohas on hingamisteede limaskest väga paks: alumiste ja keskmiste turbinaatide eesmise ja tagumise otsa piirkonnas, nina vaheseina keskel asuva turbinaadi eesmise otsa tasandil, koja sisemise serva lähedal. Vaskulaarset võrku esindavad siin veenilaiendid laienenud venoosse pleksuse (cavernous szövet), mille tulemusena võib selles piirkonnas limaskesta kergesti paisuda.

Lõhnavöönd asub ninaõõne limaskestade ülemistes osades - keskmisest turbinaalsest alumisest servast ninaõõne kaareni, kaasa arvatud nina vaheseina lähedale. Limaskest on kaetud spetsiifilise epiteeliga, mis koosneb toetavatest, basaalsetest ja lõhnavastastest neurosensorrakkudest. Lõhnaepiteeli pind on kaetud lihtsate ja hargnenud torukujuliste näärmete saladusega, mis lahustavad aromaatseid aineid.

Toetavad rakud sisaldavad kollakat granulaarset pigmenti, mis annab vastava ala limaskestale vastava värvi. Lõhnarakud sarnanevad kolbiga. Nad on lõhna trakti esimene neuron. Lõhnarakkude (dendriit) perifeerne protsess lõpeb klubikujulise paksenemisega.

Lõhnarakkude (aksonite) kesksed protsessid moodustavad lõhnafilamente (fila olfactoria), mis sõela plaadi kaudu sisenevad eesmise kraniaalse fossa ja lõpevad lõhna-pirniga (bulbus olfactorius), mis sisaldab teist neuroni. 2. neuroni aksonid moodustavad lõhnakeskkonna (tractus olfactorius). Kolmas neuron sisaldub lõhnakolmnurgas (trigonum olfactorium), perforeeritud aines (materia perforate). Kolmandast neuronist lähevad impulssid oma ja vastaskülje lõhnakooriku keskmesse, mis paikneb ajaloolises küljes merihobuse gyrus (gyrus hippocampi) piirkonnas.

Ninaõõne verevarustuse tagab sisemine unearter (a. Ophthalmica), mis on orbiidil jagatud etmoidarteriideks (aa ethmoidalis anterior etposterior) ja suur haru välise unearteri süsteemist (a. Sphenopalatina), mis on lisatud keskosa turbina tagumise serva lähedal olevasse ninasse sama nimega ava kaudu ja annab oksad ninaõõne ja nina vaheseina külgseinale.

Nina vaheseina vaskularisatsiooni eripära on tiheda veresoonte võrgustiku moodustumine selle eesmise osa limaskestas, nina vaheseina verejooksu piirkonnas (nn Kisselbachi koht), kus paiknevad pealiskaudsete veresoonte, kapillaaride ja prekapillaaride võrk. Enamik ninaverejookse on pärit sellest konkreetsest piirkonnast.

Ninaõõne veenidega kaasnevad vastavad arterid. Ninaõõnest väljavoolu väljavoolu tunnusjooneks on plexuste moodustumine, mis ühendavad need veenid kolju, orbiidi, neelu, näo veenidega, mis võimaldab nakkuse levimist sellisel viisil komplikatsioonide tekkimisega. Orbitaalsete veenide abil, millega ninaõõne veenid anastomoseeruvad läbi eesmise ja tagumise võre veenide, suhtlemine aju dura mater'i nina (cavernous, sagittal), aju vooderdise venoosse plexusega.

Ninaõõnest ja neelu ninaosast voolab veri ka pterygopal fossa venoosse plexusesse, kust infektsioon võib levida ovaalse ja ümmarguse avade ja alumise orbiidi lõhenemise kaudu keskmisesse kraniaalse fossa.

Lümfi väljavool ninaõõne esiosadest toimub peamiselt submandibulaarsetes sõlmedes, keskmistest ja tagumistest lõikudest - sügavatesse emakakaela piirkondadesse. Nina anastomoosi mõlema poole lümfisooned omavahel piki nina vaheseina tagumist vaba serva ja ees läbi kõhreosa. Olulise tähtsusega on ka lõhnamembraani lümfivõrgu ühendamine lõhe närvide perineuraalsetel teedel, mille kaudu nakkus võib levida (pärast operatsiooni etmoid-labürindis, nina vaheseina) koos intrakraniaalsete tüsistuste (meningiit jne) tekkega.

Nina spetsiifiline innervatsioon viiakse läbi lõhnanärvi (n. Olfactorius) abil. Ninaõõne tundlikku innervatsiooni teostavad trigeminaalse närvi esimene (n. Ophthalmicus) ja teine ​​(n. Maxillaris) haru.

Esimesest harust, laienevad ees- ja tagumised tsiliirsed närvid ninaõõnde koos sama nimetusega anumatega ja innerveerivad ninaõõne külgmisi vaheseinu ja kaare. Treminaalse närvi teisest harust lahkuvad tiiva-palatiini ja infraorbitaalsed närvid.

Täiskogu närv siseneb osa kiududest pterygoidi sõlmes ja enamik selle kiududest läheb edasi, mööda sõlme. Ninaharud, mis langevad ninaõõnde läbi tiibade ava, lahkuvad pterygopaatilisest sõlmedest. Need harud jagunevad ninaõõne külgseina tagumisele pinnale, nina ülemisse kanalisse, ülemise ja keskse ninasõõrmesse, võre rakkudesse ja peamistesse siinustesse. Mitmed oksad innerveerivad madalama nina konja, ülemise sinuse ja kõva suulae limaskesta.

Madalam orbitaalne närv annab ninaõõne limaskestale ja ülakeha sinusele kõrgemad alveolaarsed närvid. Treminaalse närvi anastoomose harud, mis seletavad nina ja paranasaalsete ninaosade valu valu hammastele, silma, dura mater (peavalu) jne. Nina ja paranasaalsete siinuste sümpaatilist ja parasümpaatilist innervatsiooni esindab pterygoidkanali närv või vidia närv (n. ccmalispterygoidei), mis pärineb unearteri sisemisest pisikust (emakakaela ülemine sümpaatiline sõlme) ja näo närvi (parasümpaatiline osa) kraniaalsõlmest. Nina sümpaatilise innervatsiooni koguja on emakakaela ülemine sümpaatiline sõlmpunkt ja parasümpaatiline - pterygoidne sõlme.

D.I. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezshapochny, Yu.V. Deeva

Ninaõõne

Ninaõõne (cavum nasi) on ümbritsetud näo kolju luudega, sellel on sissevõetav pirnikujuline ava (apertura piriformis) ja avaneb kolju välisküljele kahe liigendiga. Ninaõõne seinad on nähtavad ainult saetud kolju juures linea parasagittalis. Saetud kolju ühel poolel säilib luude vahesein (mediaalne sein), mis ei asu alati rangelt mööda kesktasandit, kaardus paremale või vasakule.

Soshnik osaleb nina vaheseina konstrueerimisel, mis ülemise tagaosas on ühendatud spenoidse luu nokaga ja ülemisele eesmisele osale etmoidluu risti oleva plaadiga (joonis 62). Allosas ühendab vomeer ülemise lõualuu ja palatiini luude ninaosa. Ninaõõne külgmised seinad piirduvad peamiselt ülemise lõualuu keskmiste pindadega, lakkade luudega, etmoidse luu labürindidega, nina ninasõõrmega, palatiini luude perpendikulaarsete plaatidega ja sphenoid-luude pterygoidprotsesside keskplaatidega (joonis 63). Ninaõõne ülemise seina moodustavad nina- ja eesmised luud, etmoidse luu horisontaalne plaat, sphenoid-luu keha ja vomeeri tiivad, alumine seina ülemise lõualuu palataalsete protsesside ja palatiini luude horisontaalsed plaadid.


62. Ninaõõne vaheseina luukarkass.
1 - laminaat perpendicularis ossis ethmoidalis; 2 - sinus sphenoidalis; 3 - vomeer; 4 - crista nasalis; 5 - processus palatinus maxillae; 6 - sinus frontalis.

63. Ninaõõne karkassi külgsein.
1 - concha nasalis ülemus; 2 - concha nasalis meedia; 3 - sinus sphenoidalis; 4 - liha nasi superius; 5 - meatus nasi medius; 6 - concha nasalis inferior; 7 - liha nasi halvem; 8 - hiatus sinus maxillaris; 9 - sinus frontalis.

Kolm paaristatud nina kestad, parem ja vasak ninaõõnsused on jaotatud ülemise, keskmise ja alumise ninasõõrmeks (liha nasi superior, medius et inferior), millel on pilud. Sageli nina vaheseina kõverusega on parem ja vasak ninaõõnsused ebavõrdsed, mis peegeldub ninasõitude kujus ja laiuses.

Ülemine nina läbisõidus, mis asub ülemise ja keskse ninakokseumi vahel, etmoidse luu tagumised rakud, tagumine etmoid foramen, spenoidne palataatne foramen pterygopalatine fossa'st ja spenoidluu sinus foorumid avanevad. Keskne nina läbisõit on pikem kui ülemine, mis paikneb nina keskmise ja alumise koonuse vahel Selles avatakse ülemise lõualuu ja eesmise luu, etmiidse luu esi- ja keskelementide siinused. Alumise ninaõõne piires, mida piirab ninasõõrme ja kõva suulae, avaneb nasolakrimaalne kanal.

Ninaõõne: funktsioonid, struktuur, siinused

Struktuur

Ninaõõne ruum on inimese hingamisteede algus. See on selline õhukanal, mille kaudu toimub suhtlemine väliskeskkonnaga ninaava avade aktiveerimise ja nina-näärme tagaosa kaudu. See sisaldab koostise koostises maitsmisorganeid, selle põhifunktsioonid on soojenemise, sissetuleva õhu puhastamise ja erinevate soovimatute osakeste eemaldamine.

Esipiirkonnas paikneb välimine nina ja selle seos neeluõõnsusega on tagumises piirkonnas olevate aukudega. Õõnsus on jagatud kaheks osaks, millest igaühel on viis seina, mida nimetatakse alumise, ülemise, mediaalse, lateraalse ja tagumiseks. Kahe poole vaheline partitsioon on kõrvale kaldu, mistõttu ei ole vaja nende vahel sümmeetriast rääkida. Külgseina iseloomustab kõige keerulisem struktuur, sest selle sisemusest ripuvad kolm nina kestat. Nende ülesanne on eraldada üksteisest kolm liigutustüüpi: ülemine, keskmine ja madalam.

Koos luukudega hõlmab ninaõõnes kõhre ja membraani osi, mida iseloomustab märkimisväärne liikuvus.

Ninaõõne on oma algses osas kaetud siseküljega epiteelkoega, mis on naha katte jätk. Epiteeli all paiknev sidekoe kiht sisaldab rasunäärmeid ja harjaste juuste juureosi.

Õõnsused on varustatud verega läbi eesmise ja tagaosa cribriform ja sphenoid arterite ja veen asub suulae, mis on kiilukujuline kuju, vastutab vere jäätmete eest. Lümfivool väljavoolu alumise lõualuu ja lõua all paiknevatesse lümfisõlmedesse.

Limaskest

Nina limaskesta nimetus viitab selle sisemisele koorele, mis on kaetud lima- ja silmaümbrise kihiga. Inimkeha süsteemide kvaliteetne töö sõltub suuresti limaskestadest. See on kaitsev takistus, mis langeb kõigepealt inimese sissehingatava õhu teele. Teostab õhu niisutamise funktsiooni, puhastab seda tolmuosakestest ja järgnevast kuumutamisest. Ka selle funktsioon hõlmab õhu puhastamist patogeensetest mikroorganismidest.

Inhaleeritava õhu kvaliteetne puhastamine on tagatud tsiliivse epiteeli rakkudega, mis sisaldavad spetsiifilisi lõhesid, mis püüavad nakkusi ja tolmu. Need ripsmed tagavad kahjulike ainete eemaldamise ümbritsevasse ruumi.

Nina limaskestade termoregulatsiooni tagab ninaõõnes olevate kapillaaride suur maht. Silmade epiteeli sisemiste sekretsioonirakkude poolt väljutatavad lima eritised soodustavad sissehingatava õhu niisutamist vahetult enne kopsudesse sisenemist.

Igasugused häired ninaõõne limaskestade toimimises, samuti selle haigused ja mehaanilised kahjustused aitavad kaasa inimeste tervise olulisele halvenemisele ja kujutavad endast seega märkimisväärset ohtu. Sellistel juhtudel on hädaolukorra parandamiseks vaja kiireloomulist ravi.

Nina läbipääsud

  1. Ninasõidu ülemine osa ulatub kestast vahepealse nina katuseni, absorbeerides sphetoetmoidset ala. Kesta ülemise osa tagaküljel avab nina ülemine läbikäik spetsiaalse ava kaudu sinise, millel on kiilu kuju. See suhtleb etmoid-labürindi tagumiste rakkude piirkonnaga.
  2. Alumise osa pikkus on vahemikus 15 kuni 25 mm. Oma ülemises osas on pisutraadiusel pisaravoolu ülemineku eripära, kus pisarikott asub. Ninaõõne alumine rada kiltkiviosas koosneb tahkest luust. See on õõnsuse põhjast lahkumise kohas väga tugev, ülemise osa lähenedes täheldatakse selle hõrenemist. Eriti kehtib see nina kesta alumise osa kinnituskoha kohta.
  3. Keskmise ninasõidu pikkusel on teatud piirangud nina kesk- ja alumiste kestade vabadele otstele. Keskel on kogu pikkuse ulatuses luude külgsein. See on kaetud paljude luumoonadega, kuid ava suur osa jääb avatuks ja pingutatakse pehmete kudedega.

Seinad

Nina ruum on hingamisteede esialgne osa ja selle koostises on maitsmisorgan. Nina avad asuvad selle eesmises piirkonnas ja selle taga on topelt avad, mis täidavad nina närvisüsteemi ühendamise funktsiooni. Luudest koosnev nina vaheseina jagab selle kaheks peamiseks pooleks, millel ei ole sümmeetriatunnust.

Kirjeldatud õõnsuses on ülemine sein, mis on moodustatud väikese osa eesmise luu, etmoidluu ja luu poolt, mis on esitatud kiilu kujul.

Alumine sein - nina põhjas on ülemise lõua haru, mis ulatub palataalsest osast, samuti horisontaalse kujuga taeva luu plaat. Alumine ninaosa on ninaõõne omamoodi katus.

Nina vahesein on õõnsuse mediaalne sein.

Ülemine osa pikkus sisaldab ninaõõne seina, mis asub taga. Selle moodustavad spenoidluu keha nina pind ja selles paiknev kahekordne auk.

Sinus

Täiskasvanu puhul võib öelda, et kiilukujulised, eesmised ja eesmised siinused paiknevad selle nina ümber. Meditsiiniline kirjandus viitab neile paranormaalseks või paranormaalseks. Seos peamise ninaõõnega on tingitud kitsast vahekäigust.

  • kiilukujuline nina sinus paikneb kiilukujulise luu kehas, mis selgitab selle nime. Luu vahesein jagab sinuse kaheks osaks, millel on nina ülaosas eraldi haru. Sümmeetriat nende poolte vahel ei täheldata.

Närvisüdamel on kokkupuude silmade närvi, unearteri, kraniaalse aluse ja ajuripatsi.

Selle korralduse tõttu on sinuse põletik täis katastroofilisi tagajärgi, kuid õnneks tekivad sellised olukorrad harva;

  • Maksimaalsed ninaosad on suurimad, neil on teistsugune nimi - ülemise lõualuu siinused. See on tingitud nende asukohast. Parempoolsed ja vasakpoolsed ülakoonused võivad erineda, kusjuures iga sinus on oma soonega, mida nimetatakse lahtisteks. Ülemises lõualus asuvad nad näevad välja nagu püramiid, millel on kolm nägu. Fistulit piirab ninaõõne, ülakõrva ülaosa asub ülemise lõualuu aluse ja selle juurte vahetus läheduses. Hambaravi juured tungivad kergesti sellesse piirkonda, mis tähendab, et kaariese haigus kujutab endast ohtu sinusiidi tekkeks;
  • kolju esiosas paiknevad eesmised siinused. Neil on partitsioon ja see ei ole alati sümmeetriline. Need õõnsused sisaldavad täiendavaid seinu. Keset kurssi edastab nendega fistul.

Ninafunktsioon

Ninaõõne põhifunktsioonide hulgas tuleks esile tõsta:

  • hingamisprotsessi tagamine. Nina kaudu, kaarel, läbib sissehingatav õhk, järk-järgult soojendades, puhastades ja niisutades. See soojeneb tänu suurele hulgale veresoonedele ja veenidele, millel on õhukesed seinad ja mis asuvad siinuste piirkonnas. Hingamisel teatud viisil vajutab ninaõõne limaskestale, mis omakorda ärritab hingamisteede refleksi ja aitab kaasa rindkere laienemisele. Hingamine läbi nina mõjutab oluliselt keha üldist seisundit;
  • lõhnade eristamise funktsioon. Nende tajumise tagab ninaepiteeli aktiivsus, mis täidab lõhnafunktsiooni;
  • kaitsefunktsioon. Keha kaitsmine tolmu sisaldavate kahjulike osakeste eest on tingitud ärritustele reageerivast trigeminaalse närvi aktiivsusest. Pisarate väljutamine toimub kahjulike õhu lisandite sissehingamise tulemusena. Need on välja toodud mitte ainult väljaspool, vaid ka sees, mis on tagatud nasolakrimaalse kanali toimimisega;
  • häälresonantsi funktsioon. Seda teostab nina, neelu, nina ümber paiknevate nina õõnsuste ühine toimimine, mis vastutavad häälresonantsi eest.

Ninaõõne haigused

Nina kõige levinumad haigused hõlmavad erinevaid nohu. Nende hulka kuuluvad:

Krooniline nohu. See esineb kõige sagedamini ja väljendub ninakinnisusena, ninavere hingamisraskustes, korrapäraselt ninast vabastamisel, peavalus, limaskesta turse kõri taga, norskamine ja suurenenud väsimus. Krooniline nohu jaguneb vasomotoorse, allergilise, ravimi ja hüpertroofilise vormiga.

Lisaks on ninaõõne võimalikud häired järgmised võimalused:

  1. Ninaõõne süntees. See eeldab mitmesuguste vigastuste ja operatsioonide tõttu adhesioonide teket. Langetatud laseriga, mille järel on minimaalne nakkuste esinemise oht.
  2. Polüpsid. Polüpoos on kroonilise rinosinosiidi ilmingute seas, mida iseloomustavad muutused limaskesta limaskestas. Polüpti saab ninast eemaldada, hävitades selle jala, ja nende kõrvaldamise operatsiooni saab korrata kümne päeva järel.

Ravi

Ninaõõne haiguste ravis on oluline kasutada kahte meetodit: kirurgilist ja konservatiivset. Konservatiivne meetod hõlmab ninaõõne turse eemaldamist, meditsiiniliste ravimite kasutamist tekkinud põletiku kõrvaldamiseks ning kahjulike mikroorganismide leviku tõkestamiseks. Antibiootikumide kasutamisel on probleemi lahendamisel üsna tõhus mõju. Lisaks võib mõnel juhul olla soovitatav kasutada nina limaskesta kitsendavaid vahendeid. Ravimeid kasutatakse paikselt ja tavapärase abinõuna.

Kirurgilist sekkumist võib soovitada, kui vaja, et taastada ninakäikude avatus, et taastada ninapõletiku täielik ventilatsioon. Teostatakse haiguse krooniliste vormidega, võõrkehade esinemisega ninas, samuti pehmete vormide esinemist koonusena. Toimingud nõuavad spetsiaalseid tööriistu ja seadmeid. Otsus kirurgilise sekkumise vajalikkuse kohta on õigus võtta pärast vastava uuringu läbiviimist ainult spetsialisti.

Ninapesu

Nohu soovitatakse pesta ja lima eritumise korral, mis on tüüpiline nohu ja nakkushaiguste korral. Nina pesemise all viidatakse hügieeniliste ja ennetavate meetmete kompleksi kasutuselevõtule, mis tagavad allergeenide ja mikroobse lima eemaldamise, vähendades põletikku ja eemaldades turse. Nina tõhus pesemine bakteritsiidsete ja terapeutiliste omadustega spetsiaalsete lahendustega.