Penitsilliini antibiootikumid - ravimite loetelu koos juhiste, näidustuste ja hindadega

Penitsilliinid avastati 20. sajandi alguses, kuid meditsiiniteadus parandas pidevalt nende omadusi. Seega on nüüdisaegsed ravimid muutunud resistentseks nende penitsilinaasi eelnevalt deaktiveerimisel ja muutunud immuunseks happelise maokeskkonna suhtes.

Penitsilliini klassifikatsioon

Penicilliumi perekonna vormide poolt toodetud antibiootikumide rühma nimetatakse penitsilliinideks. Nad on aktiivsed enamiku grampositiivsete, mõnede gramnegatiivsete mikroobide, gonokokkide, spirokeetide, meningokokkide vastu. Penitsilliinid on suur rühm beeta-laktaamantibiootikume. Need on jagatud looduslikeks ja poolsünteetilisteks, nende üldised omadused on madala toksilisusega, suured annused.

  1. Looduslik (bensüülpenitsilliinid, bicilliinid, fenoksümetüülpenitsilliin).
  2. Isoksasolpenitsilliinid (oksatsilliin, flukloksatsilliin).
  3. Amidinopenitsilliin (amdinotsilliin, acidotsüülliin).
  4. Aminopenitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin, pivampitsilliin).
  5. Karboksüpenitsilliinid (karbenitsilliin, carindacillin, ticarcillin).
  6. Ureidopenitsilliin (aslotsilliin, piperasiin, mezlotsillin).

Antibiootikumid jagunevad allika, spektri ja beeta-laktamaasidega kombineerituna:

  1. Looduslik: bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin.
  2. Antistafülokokk: oksatsilliin.
  3. Laiendatud spekter (aminopenitsilliinid): ampitsilliin, amoksitsilliin.
  4. Aktiivne Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa): karboksüpenitsilliinide (tikarcillin), ureidopenitsilliinide (aslotsilliini, piperatsilliini) vastu.
  5. Kombineerituna beeta-laktamaasi inhibiitoritega (inhibiitoriga kaitstud): kombineerituna klavatoaadi amoksitsilliini, tikarkilliini, ampitsilliini / sulbaktaamiga.

Penitsilliini antibiootikumide läbivaatamine ja loetelu

Meditsiinis kasutatakse endiselt penitsilliini antibiootikume.

Penitsilliini avastamine ja selle omadused

Eelmise sajandi 30ndatel aastatel viis Alexander Fleming läbi stafülokokkidega katseid. Ta õppis bakteriaalseid infektsioone. Olles kasvanud üles nende patogeenide rühm toitaines, märkas teadlane, et tassil on alasid, kus ei ole elusaid baktereid. Uurimine näitas, et tavaline roheline hall, mis armastab vanale leivale asuda, on nende kohtade jaoks süüdi. Hallitust nimetati Penicilliumiks ja see näitas, et see tekitas aine, mis tapab stafülokokki.

Fleming uuris seda küsimust sügavamalt ja varsti tuvastas puhta penitsilliini, millest sai esimene antibiootikum maailmas. Ravimi toimimise põhimõte on järgmine: kui bakteri rakk jaguneb, taastab iga pool oma rakuseina spetsiaalse keemilise elemendi - peptidoglükaani abil. Penitsilliin blokeerib selle elemendi moodustumise ja bakterirakk lihtsalt "lahendab" keskkonnas.

Irina Martynova. Lõpetanud Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli. N.N. Burdenko. Moskva Polikliinikuhaigla kliiniline praktik ja neuroloog Esita küsimus >>

Kuid varsti tekkisid raskused. Bakterirakud on õppinud ravimi vastu seisma - nad hakkasid tootma ensüümi beeta-laktamaas, mis lagundab beetalaktaamid (penitsilliini baasil).

Farmakokineetika ja toimimise põhimõte

Ravimi mis tahes manustamisviisiga levib kiiresti kogu keha, tungides peaaegu kõikidesse selle osadesse. Erandid: tserebrospinaalvedelik, eesnäärme- ja visuaalne süsteem. Nendes kohtades on kontsentratsioon väga madal, normaalsetes tingimustes ei ületa see 1%. Kui põletik võib tõusta 5% -ni.

Antibiootikumid ei mõjuta inimese organismi rakke, kuna need ei sisalda peptidoglükaani.

Ravim eritub kehast kiiresti, 1-3 tunni pärast läheb enamik neist läbi neerude.

Vaadake sellel teemal videot.

Antibiootikumide klassifikatsioon

Kõik ravimid jagunevad: looduslikud (lühikesed ja pikaajaline toime) ja poolsünteetilised (antistafülokokk, laia spektriga ravimid, antisaksaginaal).

Loomulik

Need preparaadid saadakse otse hallitust. Praegu on enamik neist vananenud, sest patogeenid on neile immuunsuse tekitanud. Meditsiinis kasutatakse kõige sagedamini bensüülpenitsilliini ja bicilliini, mis on efektiivsed grampositiivsete bakterite ja kookide, mõnede anaeroobsete bakterite ja spirokeetide vastu. Kõiki neid antibiootikume kasutatakse ainult lihasesse süstides, sest mao happeline keskkond hävitab need kiiresti.

Bensüülpenitsilliin naatriumi- ja kaaliumsoolade kujul kuulub looduslike lühitoimeliste antibiootikumide hulka. Selle toime peatub 3-4 tunni pärast, mistõttu peate korduvalt süstima.

Püüdes seda puudust kõrvaldada, on farmatseudid loonud pikaajalise toimega looduslikke antibiootikume: bitsilliini ja bensüülpenitsilliini Novocaini soola. Neid ravimeid nimetatakse depoo vormideks, sest pärast lihaste sissetoomist moodustavad nad „depoo”, millest imendub ravim aeglaselt kehasse.

Penitsilliini rühma poolsünteetilised antibiootikumid

Mõned aastakümned pärast penitsilliini kättesaamist võisid farmatseudid oma peamise toimeaine eraldada ja algas muutmise protsess. Pärast paranemist saavutasid enamik ravimid resistentsust mao happelise keskkonna suhtes ja poolsünteetilisi penitsilliine hakati tootma tablettides.

Isoksasolpenitsilliinid on ravimid, mis on efektiivsed stafülokokkide vastu. Viimased on õppinud tootma ensüümi, mis hävitab bensüülpenitsilliini, ning selle rühma preparaadid takistavad neil ensüümi tootmist. Kuid te peate maksma paranemise eest - sellist tüüpi ravimid imenduvad kehasse ja on väiksema toimespektriga võrreldes looduslike penitsilliinidega. Narkootikumide näited: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenitsilliinid on laia spektriga ravimid. Kaota grampositiivsete bakterite vastu võitlemisel bensüülpenitsilliini tugevus, kuid katke suurem hulk nakkusi. Võrreldes teiste ravimitega, jäävad nad kehas kauemaks ja tungivad paremini teatud keha tõkete kaudu. Narkootikumide näited: Ampitsilliin, amoksitsilliin. Sageli võib leida Ampioks - Ampitsilliin + oksatsilliini.

Karboksüpenitsilliinid ja ureidopenitsilliinid on antibiootikumid, mis on efektiivsed Pseudomonas aeruginosa vastu. Praegu neid praktiliselt ei kasutata, sest nakkused muutuvad neile kiiresti resistentseks. Mõnikord saab neid täita tervikliku ravi osana.

Narkootikumide näited: Ticarcillin, Piperacillin

Penitsilliin - kaasaegsete antibiootikumide eellas

Antibiootikumid (a / b) - looduses esinevad või inimese poolt looduslikest toorainetest sünteesitud ained ja pärsivad keha ründavate patogeensete bakterite kasvu. Antibiootikume kasutatakse ka vähivastaste ravimitena onkoloogias.

Penitsilliini avastamine ja selle omadused

Enne antibiootikumide avastamist tundus paljud haigused ravimatutena, arstid ja teadlased kogu maailmas soovisid leida ainet, mis aitaks kaotada patogeensed mikroobid, kahjustamata seejuures inimkeha. Inimesed surid bakterite, sepsise, kopsupõletiku, tuberkuloosi, gonorröa ja teiste sama ohtlike haigustega nakatunud haavadest.

Meditsiini ajaloo pöördepunkt on 1928. aasta - penitsilliini avastamise aasta. Miljonid päästetud elud võlgnevad selle avastusega Sir Alexander Flemingile, kelle nimi on tuntud kogu maailmas. Flemingi laboratooriumis Penicillium notatum'i liikide juhuslikult kasvanud hallitusvorm ja teadlase enda jälgimine andsid võimaluse nakkushaiguste võitmiseks.

Pärast penitsilliini avastamist oli teadlastel üks ülesanne - isoleerida see aine puhtal kujul. Asi ei olnud lihtne, kuid 20. sajandi alguses sünteesisid kaks teadlast, Howard Florey ja Ernst Cheney, antibakteriaalse omadusega ravimit.

Penitsilliini omadused

Penitsilliini antibiootikumid pärsivad selliste mikroorganismide kasvu ja arengut:

  • gonokokid;
  • meningokokid;
  • stafülokokk;
  • streptokokid;
  • pneumokokid;
  • tetanus bacillus;
  • difteeriastik;
  • botulismipulk;
  • siberi katku ja teised.

See on vaid väike nimekiri nendest bakteritest, mille aktiivsust pärsib penitsilliin ja selle perekonna ravimid.

Penitsilliini antibiootiline toime võib olla bakteriostaatiline või bakteritsiidne. Esimesel juhul räägime haigust põhjustanud mikroorganismide täielikust hävimisest, mis enamikul juhtudel on äärmiselt raske ja äge. Mõõduka raskusega haiguste puhul kasutatakse antibiootikume koos bakteriostaatilise toimega - nad pärsivad mikroobide jagunemist.

Penitsilliin viitab bakteritsiidse toimega antibiootikumidele. Mikroobide koostises on rakusein, mille peamine aine on peptidoglükaan. See annab resistentsuse bakteriraku vastu, takistades seda suremast isegi kõige ebasobivamates elutingimustes. Rakkude seinale mõjudes rikub penitsilliin raku terviklikkust ja blokeerib selle toimimise.

  • Inimkeha rakumembraanid ei sisalda peptidoglükaani ja seetõttu ei ole penitsilliini antibiootikumidel meie kehale patogeenset toimet. Võite rääkida ka nende ravimite madalast toksilisusest.
  • Penitsilliinidel on lai valik annuseid, mis on inimkehale ohutumad, kuna see võimaldab patsiendil valida terapeutilise annuse minimaalse kõrvaltoimega.
  • Enamik penitsilliini eritub neerude kaudu (üle 60%) uriiniga. Mõned penitsilliinipreparaadid erituvad sapiteede kaudu, st sapiga.
  • sisu ↑

    Penitsilliini klassifikatsioon ja ravimite nimekiri

    Penitsilliini perekonna keemilise valemi aluseks on beeta-laktaamitsükkel, seega nimetatakse neid beetalaktaamantibiootikumideks.

    Kuna penitsilliini on meditsiinis kasutatud enam kui 70 aastat, on mõnedel bakteritel tekkinud resistentsus selle aine suhtes beeta-laktamaasi ensüümi kujul.

    Ensüümi toimemehhanism on beeta-laktaamitsükli afiinsus bakteriraku hüdrolüütilise ensüümiga, mis hõlbustab nende sidumist ja selle tagajärjel antibiootikumi inaktiveerimist.

    Praegu kasutatakse poolsünteetilisi antibiootikume suuremal määral: loomuliku antibiootikumi keemiline valem võetakse aluseks ja viiakse läbi kasulikke muudatusi. Sellest tulenevalt suudab inimkond endiselt vastu seista bakteritele, mis igal aastal arendavad oma antibiootikumiresistentsuse mehhanisme.

    Kehtiv Federal Drug Guide annab järgmise klassifikatsiooni penitsilliinidele:

    Penitsilliini antibiootikumide loetelu, ravimite võtmise näidustused

    Penitsilliini antibiootikumid on mitut liiki ravimid, mis on jagatud rühmadeks. Meditsiinis kasutatakse tooteid mitmesuguste nakkus- ja bakteriaalsete haiguste raviks. Ravimitel on minimaalne vastunäidustuste arv ja neid kasutatakse veel erinevate patsientide raviks.

    Avastamise ajalugu

    Kui Alexander Fleming oma laboris õppis patogeene. Ta lõi toitaineid ja kasvas stafülokokk. Teadlane ei erinenud erilist puhtust, ta lihtsalt voldis keeduklaasid valamusse, koonustesse ja unustasin neid pesema.

    Kui Fleming jälle nõusid nõudis, avastas ta, et see on kaetud seene, vormiga. Teadlane otsustas ära arvata ja uuris mikroskoobi all ühte paaki. Ta märkas, et kus on hallitust, ei ole stafülokokk.

    Alexander Fleming jätkas uurimistööd, hakkas uurima hallituse mõju patogeensetele mikroorganismidele ja leidis, et hävitaval viisil seene mõjutab bakterite membraane ja viib nende surmani. Üldsus ei olnud uurimistöö suhtes skeptiline.

    Avastus aitas säästa palju elusid. Inimkond leevendas neid haigusi, mis varem põhjustasid paanikat elanikkonna hulgas. Loomulikult on kaasaegsed ravimid suhteliselt sarnased ravimitega, mida kasutati XIX sajandi lõpus. Kuid ravimite olemus, nende tegevus ei ole muutunud nii drastiliselt.

    Penitsilliin-antibiootikumid võisid ravimit vallandada. Kuid avastusrõõm ei kesta kaua. Selgus, et patogeensed mikroorganismid, bakterid võivad muteeruda. Neid modifitseeritakse ja nad muutuvad narkootikumide suhtes tundmatuks. See on toonud kaasa asjaolu, et antibiootikumid, nagu penitsilliin, on oluliselt muutunud.

    Teadlased peaaegu kogu XX sajandil olid "võitlevad" mikroorganismide ja bakteritega, püüdes luua täiuslikku ravimit. Püüdlused ei olnud asjata, kuid sellised parandused on viinud faktini, et antibiootikumid on oluliselt muutunud.

    Uute ravimite põlvkonnad on kallimad, kiiremad ja neil on mitmeid vastunäidustusi. Kui me räägime nendest preparaatidest, mis on vormist saadud, on neil mitmeid puudusi:

    • Kehvalt seeditav. Maomahl mõjutab seeni erilisel viisil, vähendab selle efektiivsust, mis kahtlemata mõjutab ravi tulemust.
    • Penitsilliini antibiootikumid on loodusliku päritoluga ravimid, mistõttu neil ei ole laia toimespektrit.
    • Ravimid erituvad kehast kiiresti, umbes 3-4 tundi pärast süstimist.

    Oluline: neil ravimitel ei ole praktiliselt vastunäidustusi. Neil ei soovitata võtta nii antibiootikume kui ka allergilisi reaktsioone.

    Kaasaegsed antibakteriaalsed ained erinevad märkimisväärselt paljudest penitsilliinidest. Lisaks sellele, et tänapäeval on selle klassi ravimeid lihtne osta oma sortide tablettides, on väga palju. Ettevalmistuste mõistmine aitab klassifitseerimist, üldtunnustatud jagunemist rühmadesse.

    Antibiootikumid: klassifikatsioon

    Penitsilliini rühma antibiootikumid jagunevad tingimuslikult järgmisteks:

    Kõik vormipõhised ravimid on loodusliku päritoluga antibiootikumid. Tänapäeval neid ravimeid meditsiinis praktiliselt ei kasutata. Põhjuseks on see, et patogeensed mikroorganismid on nende suhtes immuunsed. See tähendab, et antibiootikum ei toimi bakteritele sobival viisil, soovitud tulemuse saavutamiseks ravis saadakse ainult ravimi suure annuse sisseviimisega. Selle rühma vahendite hulka kuuluvad: bensüülpenitsilliin ja Bitsillin.

    Ravimid on saadaval pulbrina süstimiseks. Need mõjutavad tõhusalt: anaeroobseid mikroorganisme, grampositiivseid baktereid, kooki jne. Kuna ravimid on loomuliku päritoluga, ei saa nad kiidelda püsiva mõjuga, sageli manustatakse neid iga 3-4 tunni järel. See võimaldab mitte vähendada antibakteriaalse aine kontsentratsiooni veres.

    Poolsünteetilise päritoluga penitsilliin-antibiootikumid on hallituse seentest valmistatud preparaatide modifitseerimise tulemus. Sellesse rühma kuuluvad ravimid võisid anda teatud omadusi, esiteks muutusid nad happe-aluse söötme suhtes tundmatuks. Mis lubas toota tablette antibiootikume.

    Ja ka seal olid ravimid, mis mõjutasid stafülokokki. See ravimirühm erineb looduslikest antibiootikumidest. Kuid paranemine on oluliselt mõjutanud ravimite kvaliteeti. Nad imenduvad halvasti, neil ei ole nii laiaulatuslikku tegevusvaldkonda, vastunäidustusi.

    Poolsünteetilisi ravimeid võib jagada:

    • Isoksasolpenitsilliinid on rühma ravimeid, mis mõjutavad stafülokoki, näiteks järgmiste ravimite nimetusi: Oxacillin, Nafcillin.
    • Aminopenitsilliinid - see rühm sisaldab mitmeid ravimeid. Neid iseloomustab laialdane tegevusvaldkond, kuid need on looduslikult kasutatavate antibiootikumide suhtes oluliselt tugevamad. Aga nad võivad võidelda suure hulga nakkustega. Selle grupi raha jääb veres kauemaks. Selliseid antibiootikume kasutatakse sageli erinevate haiguste raviks, näiteks 2 väga hästi tuntud ravimit: ampitsilliini ja amoksitsilliini.

    Tähelepanu! Ravimite loetelu on üsna suur, neil on mitu näidustust ja vastunäidustusi. Seetõttu peaksite enne antibiootikumide võtmist konsulteerima arstiga.

    Ravimite võtmise näidustused ja vastunäidustused

    Penitsilliinirühma kuuluvad antibiootikumid on arsti poolt määratud. Narkootikumide kasutamine on soovitatav:

    1. Nakkuslikud või bakteriaalsed haigused (kopsupõletik, meningiit jne).
    2. Hingamisteede infektsioonid.
    3. Pahaloomulise süsteemi põletikulise ja bakteriaalse iseloomuga haigused (püelonefriit).
    4. Erineva päritoluga naha haigused (stefülokokkide põhjustatud erüsipelad).
    5. Soole infektsioonid ja paljud muud nakkusliku, bakteriaalse või põletikulise haigusega haigused.

    Viide: Antibiootikumid on ette nähtud ulatuslike põletuste ja sügavate haavade, löögi või nugade haavade jaoks.

    Mõnel juhul aitab ravimi võtmine inimese elu päästa. Kuid ärge kirjutage selliseid ravimeid ise, sest see võib põhjustada sõltuvuse arengut.

    Millised on ravimite vastunäidustused:

    • Ärge võtke ravimeid raseduse või imetamise ajal. Ravimid võivad mõjutada lapse kasvu ja arengut. Võib muuta piima kvaliteeti ja maitseomadusi. On mitmeid ravimeid, mis on tingimuslikult heaks kiidetud rasedate naiste raviks, kuid arst peab määrama sellise antibiootikumi. Kuna lubatud annust ja ravi kestust saab määrata ainult arst.
    • Laste raviks ei soovitata kasutada looduslike ja sünteetiliste penitsilliinide rühmade antibiootikumide raviks. Nende klasside preparaatidel võib olla lapse kehale toksiline mõju. Sel põhjusel, ettevaatusega määratud ravimid, määrates optimaalse annuse.
    • Ärge kasutage ravimeid ilma näidusteta. Kasutage narkootikume pikka aega.

    Neid vastunäidustusi võib pidada suhteliseks. Kuna antibiootikume pillides või süstidena kasutatakse veel laste, rasedate ja imetavate naiste raviks.

    Otsesed vastunäidustused antibiootikumide kasutamiseks:

    1. Selle klassi ravimite individuaalne talumatus.
    2. Kalduvus erinevat tüüpi allergilistele reaktsioonidele.

    Tähelepanu! Ravimi peamist kõrvaltoimet peetakse pikaajaliseks kõhulahtisuseks ja kandidoosiks. Need on seotud asjaoluga, et ravimid mõjutavad mitte ainult patogeene, vaid ka kasulikke mikrofloora.

    Penitsilliini antibiootikumide vahemikku iseloomustab väike arv vastunäidustusi. Sel põhjusel määratakse selle klassi ravimid väga sageli. Nad aitavad haigusega kiiresti toime tulla ja naasta normaalsele elurütmile.

    Narkootikumide viimasel põlvkonnal on palju tegevusi. Selliseid antibiootikume ei ole vaja pikka aega võtta, nad imenduvad hästi ja piisava ravi korral saavad nad 3-5 päeva jooksul "jalgadele panna".

    Narkootikumide loetelu, mida arstid patsientidele määravad

    Küsimus, millised antibiootikumid on paremad? võib lugeda retooriliseks. On mitmeid ravimeid, mida arstid ühel või teisel põhjusel määravad sagedamini kui teised. Enamikul juhtudel on ravimite nimed üldsusele hästi teada. Kuid ikkagi tasub uurida ravimite nimekirja:

    1. Sumamed on ravim, mida kasutatakse ülemiste hingamisteede nakkushaiguste raviks. Toimeaine on erütromütsiin. Ravimit ei kasutata ägeda või kroonilise neerupuudulikkusega patsientide raviks, ei ole näidustatud alla 6 kuu vanustele lastele. Sumamedi kasutamise peamist vastunäidust peetakse endiselt antibiootikumi individuaalseks talumatuseks.
    2. Oxacillin - on saadaval pulbrina. Pulber lahjendatakse ja pärast lahuse kasutamist intramuskulaarseks süstimiseks. Peamist ravimi kasutamise näidustust tuleks pidada selle ravimi suhtes tundlikuks infektsiooniks. Vastunäidustusi oksatsilliini kasutamisel tuleb pidada ülitundlikuks.
    3. Amoksitsilliin kuulub paljude sünteetiliste antibiootikumide hulka. Ravim on üsna hästi teada, see on ette nähtud stenokardia, bronhiidi ja teiste hingamisteede infektsioonide raviks. Amoksitsilliini võib võtta püelonefriidi (neerude põletik) ja teiste urogenitaalsüsteemi haiguste puhul. Alla 3-aastastele lastele antibiootikum ei ole ette nähtud. Otsest vastunäidust peetakse ka ravimi talumatuseks.
    4. Ampitsilliin - ravimi täielik nimetus: ampitsilliini trihüdraat. Ravimi kasutamise näidustusi tuleb pidada hingamisteede nakkushaigusteks (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik). Antibiootikum eritub kehast neerude ja maksa kaudu, mistõttu ei ole akuutse maksapuudulikkusega inimestele ette nähtud ampitsilliini. Võib kasutada laste raviks.
    5. Amoxiclav - ravim, millel on kombineeritud koostis. See kuulub antibiootikumide uusima põlvkonna hulka. Amoksikaav, mida kasutatakse hingamisteede, kuseteede infektsiooniliste haiguste raviks. Ja seda kasutatakse ka günekoloogias. Vastunäidustused ravimi kasutamisel peaksid olema ülitundlikkus, ikterus, mononukleoos jne.

    Penitsilliini antibiootikumide loetelu, mis on saadaval pulbrina: t

    1. Bensüülpenitsilliin Novocainic sool on looduslik antibiootikum. Ravimi kasutamise näidustusi võib pidada tõsisteks nakkushaigusteks, kaasa arvatud kaasasündinud süüfilis, erinevate etioloogiate abstsessid, teetanus, siberi katk ja kopsupõletik. Ravimil puudub praktiliselt vastunäidustusi, kuid tänapäeva meditsiinis kasutatakse seda väga harva.
    2. Ampitsilliini kasutatakse järgmiste nakkushaiguste raviks: sepsis (vere mürgistus), hüppeline köha, endokardiit, meningiit, kopsupõletik, bronhiit. Ampitsilliini ei kasutata laste, raske neerupuudulikkusega inimeste raviks. Rasedust võib pidada ka selle antibiootikumi kasutamise otseseks vastunäidustuseks.
    3. Ospamoks on ette nähtud urogenitaalsüsteemi, günekoloogiliste ja muude infektsioonide haiguste raviks. Määratakse postoperatiivsel perioodil, kui põletiku risk on kõrge. Antibiootikum ei ole ette nähtud gastrointestinaalse trakti raskete nakkushaiguste korral, kui ravimi suhtes on individuaalne talumatus.

    Oluline: ravimil, mida nimetatakse antibiootikumiks, peaks olema kehale antibakteriaalne toime. Kõik need ravimid, mis toimivad viiruste suhtes, ei ole seotud antibiootikumidega.

    Narkootikumide hinnad

    Sumamed - maksumus varieerub 300 kuni 500 rubla.

    Amoksitsilliini tabletid - hind on umbes 159 rubla. pakendi kohta.

    Ampitsilliini trihüdraat - tablettide maksumus -20–20 rubla.

    Pulbriliseks ampitsilliiniks, mis on ette nähtud süstimiseks - 170 rubla.

    Oxacillin - ravimi keskmine hind varieerub 40 kuni 60 rubla.

    Amoxiclav - maksab 120 rubla.

    Ospamox - hind varieerub 65 kuni 100 rubla.

    Bensüülpenitsilliin Novocainic sool - 50 hõõruda.

    Bensüülpenitsilliin - 30 rubla.

    Antibiootikumid lapsele

    Penitsilliini (hallituse) põhiseid preparaate laste raviks kasutatakse ainult juhul, kui need on näidatud.

    Kõige sagedamini kirjutavad noored patsiendid arsti poolt:

    • Amoxiclav'i võib määrata nii vastsündinud lapsele kui ka alla 3 kuu vanusele lapsele. Annus arvutatakse vastavalt skeemile, lähtudes lapse seisundist, tema kehakaalust ja sümptomite tõsidusest.
    • Oksatsillin - rahaliste vahendite vastuvõtmine toimub arsti järelevalve all, kui see on tõendatud, võidakse see vastsündinule määrata. Antibakteriaalne ravi toimub arsti järelevalve all.
    • Ospamox - arst arvutab lastele annuse. See määratakse vastavalt skeemile (30–60 mg jagatud kehakaalu kg ja annuste arvu kohta päevas).

    Ettevaatust Antibiootikumiravi lastel on oma nüansid. Sel põhjusel ei ole vaja selliseid ravimeid lapsele ette kirjutada. On oht, et annus seguneb ja kahjustab tõsiselt lapse tervist.

    Penitsilliiniga seotud antibiootikumidel on hea efektiivsus. Nad avastati XIX sajandi lõpus, leidsid laialdast kasutamist meditsiinis. Vaatamata sellele, et patogeensed mikroorganismid sageli muteeruvad, on selle klassi ravimid endiselt nõudlikud.

    Penitsilliini preparaatidega seotud antibiootikumide loetelu ja lühikesed juhised

    Antibiootikumid on ained, mida toodavad mikroorganismid või mida sünteesitakse looduslike toorainete meditsiinitehnoloogiate abil. Neid ravimeid kasutatakse inimese kehasse sisenenud patogeensete organismide kolooniate kasvu ja arengu pärssimiseks.

    Penitsilliini rühma antibiootikumid on esimesed ravimid, mis pärinevad kliinilisest praktikast. Ja hoolimata asjaolust, et nende avastamisest on möödunud ligi 100 aastat, ja antimikroobsete ainete loetelu on täiendatud tsefalosporiiniga, fluorokinooliga ja teiste ravimitega, on penitsilliini tüüpi ühendid endiselt peamised antibakteriaalsed ravimid nakkushaiguste tohutu nimekirja peatamiseks.

    Natuke ajalugu

    Penitsilliini avastamine juhtus üsna juhuslikult: 1928. aastal avastas Alexander Fleming, üks Londoni haiglates töötav teadlane, toorainekeskkonnas kasvatatud vormi, mis suutis hävitada stafülokokkide kolooniad.

    Mikroskoopilise vormifilamentseente Penicillium notatum uurija nimega penitsilliin. 12 aasta pärast eraldati esimene antibiootikum puhtal kujul ja 1942. aastal sai Nõukogude mikrobioloog Zinaida Yermolyeva ravimi teist tüüpi seentest, Penicillium crustosum.

    20. sajandi teisest poolest sai kättesaadavaks piiramatu hulk penitsilliini G (või bensüülpenitsilliini), et võidelda erinevate haigustega.

    Toimimise põhimõte

    Kirjeldatud toimeaine mõjutab bakteritsiidseid ja bakteriostaatilisi patogeene. Penitsilliinitüüpi (rida) sisaldavate ravimite bakteritsiidse skeemi mehhanism on seotud raku seinte kahjustusega (struktuuri terviklikkuse rikkumine), mis põhjustab mikroorganismide surma.

    Patsientidele avalduva bakteriostaatilise toime põhimõtet iseloomustab patogeenide võimekuse taastumine ajutiselt.

    Ravimi kokkupuute tüüp valitakse haiguse tõsiduse alusel.

    Enamik väikestest penitsilliinide annustest mõjutavad bakteriostaatiliselt mikrobeid. Ravimite arvu suurenemisega muutub toime bakteritsiidiks. Penitsilliini rühma ravimite spetsiifilist annust võib valida ainult arst, antibiootikume ei saa raviks kasutada eraldi.

    Narkootikumide süstematiseerimine

    Lisaks bensüülpenitsilliinile (ja selle erinevatele sooladele - naatrium, kaalium) on looduslike penitsilliinide arv ka:

    • Bensüülpenitsilliini prokaiin;
    • Fenoksümetüülpenitsilliin;
    • Bensatiinbensüülpenitsilliin.

    Poolsünteetiliste penitsilliini liikide klassifitseerimise aluspõhimõtted on loetletud allpool.

    • isoksasolüül-penitsilliinid (oksatsilliin, naftsilliin);
    • amino-penitsilliinid (amoksitsilliin, ampitsilliin);
    • aminodipenitsilliinid (Venemaa Föderatsioonis ei ole registreeritud ravimeid);
    • karboksü-penitsilliinid (karbenitsilliin);
    • ureido-penitsilliinid (piperasilliin, aslotsilliin);
    • inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid (piperasilliin kombinatsioonis tazobaktaamiga, tiklarkilliin kombinatsioonis klavulanaadiga, ampitsilliin kompleksi sulbaktaamiga).

    Looduslike ravimite lühikirjeldus

    Looduslikud (looduslikud) penitsilliinid on ravimid, mida iseloomustab mikroorganismide toime kitsas spektr. Nende pikaajalise (ja sageli kontrollimatu) kasutamise tõttu meditsiinilistel eesmärkidel on enamikul patogeenidest õnnestunud immuunsus sellise antibiootikumi vastu.

    Tänapäeval on haiguste ravimisel kõige sagedamini kasutatavad bitsilliin ja bensüülpenitsilliin, mida iseloomustab piisav efektiivsus mõnede anaeroobsete ainete, spirokeetide, paljude kookide ja grampositiivsete patogeenide vastu.

    Gramnegatiivsed bakterid H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., Samuti Listeria, Corynebacterium'i tüüp (eriti C.diphtheriae), jäävad tundlikuks looduslike antibiootikumide suhtes.

    Ravimite kasutamise meetod nende patogeenide tekke vältimiseks - süstimine.

    Ekspertide sõnul on looduslikel penitsilliinidel üks suur puudus: nad hävitatakse beeta-laktamaaside (teatud mikroorganismide poolt toodetud ensüümide) mõjul. Seetõttu ei kasutata penitsilliini rühma kuuluvaid looduslikke antibiootikume stafülokokkide põhjustatud haiguste raviks.

    Sünteesitud ravimitüüpide kirjeldus

    Paljud poolsünteetilised ravimid, mis kuuluvad penitsilliini antibiootikumide seeriasse ja mis on kombineeritud aminodipenitsilliini rühma, ei ole meie riigis registreeritud. Atsidotsillin, Amdinotsillin, Bakamdinotsillin on kitsas toimespektriga ravimid, mis on efektiivsed gram-negatiivsete enterobakterite vastu.

    Ülejäänud sünteesitud ravimirühmad on laialdaselt kasutusel Venemaa meditsiiniasutustes ja vajavad üksikasjalikumat kaalumist.

    Antistafülokokki (penitsilliini stabiilsed) ravimid

    Selle antibiootikumide rühma teine ​​nimi on isoksasolüülpenitsilliinid. Kõige sagedamini kasutatakse ravis Oxacillin'i. Alamliik sisaldab mitmeid teisi ravimeid (eriti Naftsilliini, Dikloksatsilliini, Metitsilliini), mida kasutatakse nende kõrge toksilisuse tõttu väga harva.

    Patsientidele avaldatavate toimete spektriks Oksatsilliin sarnaneb ravimitele, mis on osa penitsilliini looduslikest seeriatest, kuid nende aktiivsuse tasemest veidi väiksemad (eriti on see vähem efektiivne bensüülpenitsilliini toime suhtes tundlike mikroobide suhtes).

    Peamine erinevus teiste penitsilliinide ravimite vahel - resistentsus beeta-laktamaasi suhtes, mis toodavad stafülokokke. Oksükilliini praktilist rakendamist leitakse võitluses selle mikroorganismi tüvede vastu, mis on kogukondlike infektsioonide põhjustaja.

    Aminopenitsilliinid

    Sellele poolsünteetiliste penitsilliinide rühmale on iseloomulik ulatuslik mõju patogeenidele. Aminopenitsilliinide vanem on ampitsilliin. See ületab oksükilliini mitmetes parameetrites, kuid on madalam kui bensüülpenitsilliin.

    Selle ravimi läheduses on amoksitsilliin.

    Kuna need rühma liikmed on vastuvõtlikud beeta-laktamaasi kahjulike mõjude suhtes, siis meditsiinis tuuakse sisse ravimid, mis on nakkusetekitajate ensüümide toimel kaitstud (näiteks amoksitsilliin kombinatsioonis klavuaniinhappega, ampitsilliin kombinatsioonis sulbaktaamiga).

    Inhibiitoriga kaitstud aminopenitsilliinide antimikroobse spektri laienemine toimus nende toime ilmnemisel seoses:

    • gramnegatiivsed bakterid (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
    • gonokokk;
    • stafülokokk;
    • anaeroobne liik B. fragilis.

    Inhibiitoriga kaitstud aminopenitsilliinid ei mõjuta mikroorganismide kasvu ja arengut, mille resistentsus penitsilliin-tüüpi antibiootikumide suhtes ei ole seotud beeta-laktamaasi tootmisega.

    Ureidopenitsilliin ja karboksüpenitsilliinid

    Nende rühmade esindajad - penitsilliinipõhised poolsünteetilised antibiootikumid inimestele, kes tapavad Pus unyazoliiti; Nende ravimite loetelu on üsna lai, kuid kaasaegses meditsiinis kasutatakse neid harva (patogeenid kaotavad neile tundliku aja jooksul tundlikkuse).

    Ravimid karboksüpenitsilliini liikide karbenitsilliini, Ticarcillini (viimane ei ole registreeritud Venemaa Föderatsiooni territooriumil) takistab grampositiivsete bakterite ja perekonna P.aeruginosa, Enterobacteriaceae mikroorganismide arengut.

    Kõige tõhusam ravim ureidopenitsilliini rühmast on piperasilliin; ta on seotud Klebsiella spp. põhjustatud haiguste vastu võitlemisega.

    Kirjeldatud antibiootikumid, samuti looduslikud penitsilliinid, on beeta-laktamaasi negatiivse toime all. Probleemi lahendus leiti põhiliselt uute antimikroobsete ainete sünteesil, milles lisaks juba mainitud toimeainetele lisati ka inhibiitorid.

    Inhibiitoriga kaitstud ureidopenitsilliinidel, karboksüpenitsilliinidel on paljude teadaolevate patogeenide suhtes suur mõju.

    Farmakokineetika

    Suukaudselt manustatuna imendub antibiootikum, mis on osa ravimite penitsilliinist, kiiresti ja tungib keha vedelikku ja kudedesse patogeenide kolooniatesse.

    Ravimeid iseloomustab võime kontsentreeruda pleura-, perikardi-, sünoviaalvedelikes ja sapis. Peaaegu ei sisene nägemisorganite ja eesnäärme likööri sisekeskkonda. Rinnapiimas leidub minimaalseid lõhesid. Väikeses koguses tungivad platsentaarbarjääri.

    Vajadusel (näiteks meningiidiga patsiendi tuvastamiseks) saavutatakse terapeutilised kontsentratsioonid tserebrospinaalvedelikus, manustades suuri ravimiannuseid.

    Osa penitsilliinidest tableti kujul hävitatakse seedetrakti ensüümide mõjul ja seepärast osaleb see parenteraalselt.

    Tabelis on loetletud peamised näitajad, mis näitavad, kuidas toimeained seedetraktist transporditakse tavapäraselt kasutatavate ravimite (tablettidena) vere hulka.

    Penitsilliini antibiootikumide loetelu: kirjeldus ja ravi

    Penitsilliini rühma antibiootikumid on esimesed ravimid, mis on loodud teatud tüüpi bakterite jäätmetest. Üldises klassifikatsioonis kuuluvad penitsilliini antibiootikumid beetalaktaamide klassi. Lisaks sellele kuuluvad ka penitsilliinivastased antibiootikumid: monobaktaamid, tsefalosporiinid ja karbapeneemid.

    Sarnasus tuleneb asjaolust, et need preparaadid sisaldavad neljaliikmelist ringi. Kõiki selle rühma antibiootikume kasutatakse kemoteraapias ja neil on oluline roll nakkushaiguste ravis.

    Penitsilliini omadused ja selle avastamine

    Enne antibiootikumide avastamist tundus paljud haigused olevat lihtsalt ravimatud, teadlased ja arstid kogu maailmas soovisid leida ainet, mis võiks aidata patogeensed mikroorganismid inimeste tervist kahjustamata. Inimesed surid sepsis, bakteritega nakatunud haavad, gonorröa, tuberkuloos, kopsupõletik ja muud ohtlikud ja tõsised haigused.

    Meditsiiniajaloo põhipunkt on aasta 1928 - just sel aastal avastati penitsilliin. Miljonid inimelud selle avastamise eest on tingitud Sir Alexander Flemingist. Flemingi laboris Penicillium notatum'i rühma toitainete söötmele juhuslik vormimine ja teadlase vaatlemine andsid võimaluse nakkushaiguste vastu võidelda.

    Enne penitsilliini avastamist oli teadlastel ainult üks ülesanne - isoleerida see aine puhtal kujul. See juhtum osutus üsna keeruliseks, kuid 20. sajandi lõpul õnnestus kahel teadlasel Ernst Cheinil ja Howard Floryl luua antibakteriaalse toimega ravim.

    Penitsilliini antibiootikumide omadused

    Penitsilliini antibiootikum pärsib selliste patogeenide teket ja arengut:

    • meningokokid;
    • gonokokid;
    • streptokokid;
    • stafülokokk;
    • tetanus bacillus;
    • pneumokokid;
    • siberi katku bacillus;
    • botulismipulk;
    • difteeria kinni jne

    See on vaid väike loetelu nendest patogeensetest bakteritest, milles penitsilliin ja kõik penitsilliinitüüpi ravimid pärsivad elutähtsat toimet.

    Penitsilliini antibiootilised toimed võivad olla bakteritsiidsed või bakteriostaatilised. Viimasel juhul räägime haiguse põhjustanud patogeensete organismide täielikust hävimisest, kõige sagedamini ägeda ja äärmiselt raske. Mõõduka raskusega haiguste puhul kasutatakse bakteriostaatilise toimega antibiootikume - nad ei lase bakteritel jagada.

    Penitsilliin on bakteritsiidne antibiootikum. Mikroobidel nende struktuuris on rakusein, kus peamine aine on peptidoglükaan. See aine annab bakterirakkude stabiilsuse, mis ei võimalda selle surra isegi väga ebasobivates elutingimustes. Rakkude seina mõjutamisel hävitab penitsilliin selle terviklikkuse ja blokeerib selle töö.

    Inimkehas ei sisalda rakumembraanid peptidoglükaani ja seetõttu ei mõjuta penitsilliini grupp antibiootikumid meie keha. Võite rääkida ka nende vahendite madala toksilisuse kohta.

    Penitsilliinidel on palju erinevaid annuseid, see on inimkehale ohutum, sest see annab võimaluse valida terapeutiline annus konkreetse patsiendi jaoks, kellel on minimaalsed kõrvaltoimed.

    Peamine osa penitsilliinist eritub neerude kaudu uriiniga (üle 70%). Mõned penitsilliin-antibiootikumid erituvad sapiteede kaudu, s.t. nad tulevad välja sapiga.

    Ravimite loetelu ja penitsilliinide klassifitseerimine

    Penitsilliini rühma keemilise ühendi aluseks on beeta-laktaamitsükkel, sest nad kuuluvad beeta-laktamaamravimitesse.

    Kuna meditsiinipraktikas on penitsilliini kasutatud enam kui 80 aastat, on mõnedel mikroorganismidel tekkinud resistentsus selle antibiootikumi suhtes beeta-laktamaasi ensüümi kujul. Ensüümi mehhanismiks on patogeense bakteri hüdrolüütilise ensüümi kombineerimine beeta-laktaamitsükliga, mis omakorda hõlbustab nende sidumist ja selle tulemusena ravimi inaktiveerimist.

    Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini poolsünteetilisi antibiootikume: lähtutakse loodusliku antibiootikumi keemilisest koostisest ja tehakse kasulikke muudatusi. Selle tõttu võib inimkond ikka veel vastu seista mitmesugustele bakteritele, mis toodavad pidevalt erinevaid antibiootikumiresistentsuse mehhanisme.

    Praeguseks on narkootikumide kasutamise föderaalsetes suunistes selline penitsilliinide klassifikatsioon.

    Lühiajalised looduslikud antibiootikumid

    Looduslikel antibiootikumidel ei ole nende koostises beeta-laktamaasi inhibiitoreid, seetõttu ei kasutata neid kunagi staphylococcus aureus'e põhjustatud haiguste vastu.

    Bensüülpenitsilliin on ravi ajal aktiivne:

    • lobar pneumoonia;
    • siberi katku;
    • bronhiit;
    • pleuriit;
    • peritoniit;
    • sepsis;
    • haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga;
    • meningiit (täiskasvanutel ja 2-aastastel lastel);
    • nahainfektsioonid;
    • haavainfektsioonid;
    • ENT haigused.

    Kõrvaltoimed: kõigi penitsilliini antibiootikumide puhul on peamine kõrvaltoime organismi allergiline reaktsioon urtikaaria, anafülaktilise šoki, hüpertermia, angioödeemi, nahalööbe, nefriidi vormis. Tõenäoliselt südamepuudused. Oluliste annuste - krampide (lastel) sissetoomise ajal.

    Kasutamise ja vastunäidustuste piirangud: pollinosis, penitsilliini allergia, neerukahjustus, arütmia, bronhiaalastma.

    Looduslikud antibiootikumid, millel on pikaajaline toime

    Bensüülpenitsilliini bensatiini kasutatakse järgmistel juhtudel: t

    • mandlite põletik;
    • süüfilis;
    • haavainfektsioonid;
    • palavik

    Seda kasutatakse ka tüsistuste vältimiseks pärast operatsiooni.

    Kõrvaltoimed: aneemia, allergiline reaktsioon, abstsess antibiootikumide kohas, peavalu, trombotsütopeenia ja leukopeenia.

    Vastunäidustused: heinapalavik, bronhiaalastma, penitsilliini suhtes allergiline kalduvus.

    Bensüülpenitsilliini prokaiini kasutatakse järgmiste ravimite raviks:

    • septiline endokardiit,
    • hingamisteede ägedad põletikulised haigused;
    • osteomüeliit;
    • meningiit;
    • sapiteede ja kuseteede põletikulised protsessid;
    • peritoniit;
    • silmahaigused;
    • dermatoos;
    • haavainfektsioonid.

    Seda kasutatakse erüsipelade ja reuma ägenemiste korral.

    Kõrvaltoime: krambid, iiveldus, allergiline reaktsioon.

    Vastunäidustused: ülitundlikkus prokaiini ja penitsilliini suhtes.

    Antistafülokokk-agensid

    Oxacillin on selle antibiootikumide rühma peamine esindaja. Ravi tulemus on sarnane bensüülpenitsilliiniga, kuid erinevalt teisest, võib see ravim hävitada stafülokokkide infektsioone.

    Kõrvaltoimed: nahalööve, urtikaaria. Harva - anafülaktiline šokk, turse, palavik, seedehäired, oksendamine, iiveldus, hematuuria (lastel), kollatõbi.

    Vastunäidustused: allergilised reaktsioonid penitsilliini suhtes.

    Laia spektriga ravimid

    Kuna toimeainena kasutatakse ampitsilliini paljudes antibiootikumides. Kasutatakse ägedate kuseteede ja hingamisteede infektsioonide, seedesüsteemi nakkushaiguste, klamüüdiainfektsioonide, endokardiitide, meningiidi raviks.

    Ampitsilliini sisaldavate antibiootikumide loetelu: ampitsilliini naatriumsool, ampitsilliini trihüdraat, ampitsilliin-inotek, ampitsilliin AMP-Forte, ampitsilliini-AKOS jne.

    Amoksitsilliin on modifitseeritud ampitsilliini derivaat. Seda peetakse peamiseks antibiootikumiks, mida võetakse ainult suu kaudu. Seda kasutatakse meningokoki infektsioonide, ägedate hingamisteede haiguste, Lyme'i tõve ja seedetrakti põletiku protsesside puhul. Seda kasutatakse siberi katku vältimiseks raseduse ajal ja naistel.

    Amoksitsilliini sisaldavate antibiootikumide loetelu: Amoxicillin Sandoz, Amoksisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm jne.

    Kõrvaltoimed: düsbakterioos, düspeptilised häired, allergiad, kandidoos, superinfektsioon, kesknärvisüsteemi häired.

    Antud penitsilliinide grupi vastunäidustused: ülitundlikkus, mononukleoos, ebanormaalne maksafunktsioon. Ampitsilliin on vastsündinutel kuni üks kuu keelatud.

    Tulekustutusvastased antibiootikumid

    Selle koostises on karboksüpenitsiliinidel toimeaine - karbenitsilliin. Sellisel juhul langeb antibiootikumi nimetus aktiivse komponendiga. Seda kasutatakse püotsüaanse paari põhjustatud haiguste ravis. Tänapäeval ei kasutata peaaegu ühtegi ravimit tugevamate ravimite tõttu.

    Ureidopenitsillinam sisaldab: Azlocillin, Piperacillin, Meslocillin.

    Kõrvaltoime: iiveldus, söömishäired, urtikaaria, oksendamine. Tõenäolised peavalu, narkootikumide palavik, superinfektsioon, neerufunktsiooni kahjustus.

    Vastunäidustused: rasedus, kõrge tundlikkus penitsilliini suhtes.

    Penitsilliini antibiootikumide kasutamise tunnused lastel

    Antibiootikumide kasutamine laste ravis pöörab pidevalt suurt tähelepanu, sest lapse keha ei ole veel täielikult moodustunud ja enamik elundeid ja süsteeme ei ole täielikult toimiv. Seetõttu tuleb imikute ja väikelaste antibiootikumide valik, arstid, võtta suure vastutusega.

    Penitsilliini kasutatakse vastsündinutel toksiliste haiguste ja sepsise korral. Laste esimesel eluaastal kasutatakse seda keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku, meningiidi, pleuriidi raviks.

    Stenokardia, SARSi, tsüstiidi, bronhiidi, sinusiidi puhul lastakse lastele reeglina määrata Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Need antibiootikumid lapse keha suhtes on kõige vähem toksilised ja kõige tõhusamad.

    Düsbakterioos on üks antibiootikumravi komplikatsioone, sest kasulik mikrofloora lastel sureb samal ajal patogeensete mikroorganismidega. Seetõttu tuleb antibiootikumidega ravi kombineerida probiootikumide kasutamisega. Harva esinev kõrvaltoime on penitsilliini allergia nahalööbe näol.

    Imikutel on neerude eritumine vähearenenud ja tõenäoliselt penitsilliini kuhjumine organismis. Tulemuseks on krambid.

    Soovitused patsientidele

    Ravi mis tahes antibiootikumidega, isegi viimase põlvkonna jooksul, avaldab tervisele alati olulist mõju. Loomulikult vabanevad nad peamistest nakkushaigustest, kuid üldine immuunsus on samuti oluliselt vähenenud. Kuna mitte ainult patogeensed bakterid surevad, vaid ka terve mikrofloora. Seetõttu võtab kaitseväe taastamine aega. Kui väljendunud kõrvaltoimed, eriti seoses seedetraktiga, on vajalik säästev toitumine.

    Soovitatav on tarbida palju piimatooteid, millel on positiivne mõju soolele ja maole. Vürtsikas, soolane, rasvane toit peaks olema ajutiselt piiratud umbes 10-14 päevaga.

    Probleemide ja prebiootikumide kasutamine on vajalik (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol jne). Vastuvõtmise algus peaks toimuma samaaegselt antibakteriaalsete ainete kasutamise algusega. Samal ajal tuleb pärast antibiootikumide kulgu kasutada prebiootikume ja probiootikume veel 14 päeva jooksul, et mao koloniseerida kasulike bakteritega.

    Kui antibiootikumidel on maksa suhtes toksiline toime, võib soovitada hepatoprotektorite kasutamist. Need ravimid kaitsevad terveid maksa rakke ja taastavad kahjustatud.

    Kuna immuunsus on vähenenud, on keha eriti nohu. Sest sa pead iseenda eest hoolitsema, mitte superkoole eest. Kasutage immunomodulaatoreid, samas kui on soovitav, et nad oleksid taimse päritoluga (Echinacea purpurea, Immunal).

    Kui viiruseetika haigus, siis sellisel juhul on antibiootikumid võimetud, isegi viimase põlvkonna ja laia spektriga. Need võivad olla ainult bakteriaalsest viirusinfektsioonist kinnipidamisel. Viiruste raviks kasutatakse viirusevastaseid aineid.

    Et vähem kasutada antibiootikumide kasutamist ja haigestuda harvemini, on vaja elada tervislikku eluviisi. Kõige tähtsam ei ole seda liigse antibakteriaalsete toimeainetega liialdada, et vältida nende suhtes bakterite resistentsuse teket. Vastasel juhul ei ole võimalik nakatumist ravida. Seetõttu konsulteerige enne antibiootikumide kasutamist alati arstiga.

    Penitsilliini antibiootikumid - kirjeldus, liigid, kasutusjuhised, vabanemise vorm ja toimemehhanism

    Penitsilliini preparaadid muutusid esimesteks antibiootikumideks. Ravimid on aidanud päästa miljoneid inimesi nakkustest. Narkootikumid on meie ajal tõhusad - neid muudetakse pidevalt, parandatakse. Paljud populaarsed antimikroobikumid on välja töötatud penitsilliinide baasil.

    Penitsilliini antibiootikumide ülevaade

    Esimesed mikroobivastased ravimid, mis on välja töötatud mikroorganismide jäätmete põhjal, on penitsilliinid (Penicillium). Nende esivanem on bensüülpenitsilliin. Ained kuuluvad paljude β-laktaamantibiootikumide hulka. Beeta-laktaami rühma üheks tunnuseks on nelja-liikmelise beeta-laktaami tsükli olemasolu struktuuris.

    Penitsilliini antibiootikumid inhibeerivad teatud polümeeri - peptidoglükaani sünteesi. Seda toodab rakk membraani ehitamiseks ning penitsilliinid takistavad biopolümeeri moodustumist, mis viib rakkude moodustumise võimatuse, põhjustab avatud tsütoplasma lüüsi ja mikroorganismi surma. Ravimil ei ole kahjulikku mõju inimeste või loomade rakustruktuurile, kuna nende rakkudes puudub peptidoglükaan.

    Penitsilliinid on hästi kombineeritud teiste ravimitega. Nende efektiivsus väheneb koos bakteriostaatikumidega koos keerulise raviga. Antibiootikumide seeriat penitsilliini kasutatakse tõhusalt kaasaegses meditsiinis. See on võimalik järgmiste omaduste tõttu:

    • Madal toksilisus. Kõigi antibakteriaalsete ravimite seas on penitsilliinidel kõige väiksem kõrvaltoimete nimekiri, tingimusel et need on ette nähtud õigesti ja juhised on järgitud. Ravimid on heaks kiidetud vastsündinute ja rasedate naiste raviks.
    • Tegevuste lai valik. Kaasaegsed penitsilliini antibiootikumid on aktiivsed enamiku grampositiivsete, mõnede gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Ained, mis on vastupidav mao ja penitsillinaasi leeliselisele keskkonnale.
    • Biosaadavus. Kõrge imendumise tase võimaldab beeta-laktaamidel kiiresti levida läbi kudede, tungides isegi tserebrospinaalvedelikku.

    Penitsilliini antibiootikumide klassifitseerimine

    Penitsilliinil põhinevad antimikroobsed ained klassifitseeritakse paljude kriteeriumide järgi - tarvikud, ühilduvus, toimemehhanism. Looduslike penitsilliini ainete võimetus penitsillinaasile vastu seista tuvastas vajaduse luua sünteetilisi ja poolsünteetilisi ravimeid. Selle põhjal on seda tüüpi antibiootikumide klassifitseerimine valmistamismeetodil informatiivne penitsilliinide farmakoloogiliste omaduste mõistmiseks.

    Biosünteetiline

    Bensüülpenitsilliini toodab Penicillium chrysogenum ja Penicillium notatum hallituse seened. Vastavalt toimeaine molekulaarsele struktuurile viitab see hapetele. Ravimi puhul kombineeritakse see keemiliselt kaaliumi või naatriumiga, mille tulemuseks on sool. Need on süstelahuste pulbrite aluseks, mis imenduvad kiiresti kudedesse. Terapeutiline toime ilmneb 10-15 minuti jooksul pärast manustamist, kuid 4 tunni pärast lõpeb aine toime. See põhjustab vajadust mitme süstimise järele.

    Toimeaine tungib vähemal määral limaskestadesse ja kopsudesse luudesse, müokardisse, sünoviaalsesse ja tserebrospinaalsesse vedelikku. Ravimite toime pikendamiseks kombineeritakse bensüülpenitsilliini novokaiiniga. Saadud sool süstekohas moodustab ravimi depoo, kust aine aeglaselt ja pidevalt siseneb vere. See aitas vähendada süstide arvu 2 p / d-ni, säilitades samal ajal ravitoime. Need ravimid on suunatud süüfilise, streptokokkide infektsioonide, reuma pikaajalisele ravile.

    Biosünteetilised penitsilliinid on aktiivsed enamiku teiste patogeenide kui spirokeetide vastu. Mõõduka infektsiooni raviks kasutatakse bensüülpenitsilliini derivaati, fenoksümetüülpenitsilliini. Aine on maomahla soolhappe toime suhtes resistentne, seetõttu toodetakse seda tablettidena ja kasutatakse suukaudselt.

    Poolsünteetiline antistafülokokk

    Looduslik bensüülpenitsilliin ei ole aktiivne stafülokoki tüvede vastu. Seetõttu sünteesiti oksatsilliini, mis pärsib beeta-laktamaasi patogeeni toimet. Poolsünteetilised penitsilliinid hõlmavad metitsilliini, dikloksatsilliini, kloksatsilliini. Neid kaasaegses meditsiinis kasutatavaid ravimeid kasutatakse harva nende kõrge toksilisuse tõttu.

    Aminopenitsilliinid

    See antibiootikumide rühm hõlmab ampitsilliini, amoksitsilliini, talampitsilliini, bacampitsilliini, pivampitsilliini. Vahendid on aktiivsed paljude patogeenide vastu ja on saadaval tablettidena. Ravimite puuduseks on amoksitsilliini ja ampitsilliini ebatõhusus stafülokokkide tüvede suhtes. Selliste haiguste raviks kombineeritakse aineid oksatsilliiniga.

    Aminopenitsilliinid imenduvad kiiresti ja kestavad pikka aega. Päeval, mil arst määras 2-3 tabletti. Kõrvaltoimetest täheldati ainult allergilist löövet, mis möödub kiiresti pärast vahendite väljavõtmist. Ravimeid kasutatakse järgmiste seisundite raviks:

    • ülemiste hingamisteede ja kuseteede infektsioonid;
    • sinusiit;
    • enterokoliit;
    • keskkõrvapõletik;
    • maohaavandi patogeen (Helicobacter pylori).

    Antisexaky

    Penitsilliini rühma antibiootikumidel on aminopenitsilliinidele sarnane toime. Erandid on pseudomonadid. Ained, mis on efektiivsed Pseudomonas aeruginosa põhjustatud haiguste ravis. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:

    Karboksüpenitsilliinid on efektiivsed Pseudomonas aeruginosa ja Proteuse vastu

    Ureidopenitsillin - aktiivne kinni ja Klebsiella suhtes