Nasonexi pihustust kutsutakse. annust 50 mkg / annus 120 annust 18 g nr 1

See lehekülg sisaldab loetelu Nasonex Sine'i analoogidest koostises ja näidustuses. Odavate analoogide nimekiri, samuti on võimalik võrrelda apteekide hindu.

  • Nasonex Sinuse kõige odavam analoog: Desrinit
  • Kõige populaarsem Nasonex Sinus: Nasonexi analoog
  • ATC klassifikatsioon: mometasoon
  • Toimeained / koostis: mometasoon

Odavad analoogid Nasonex Sinus

Nasonex Sinuse odavate analoogide maksumuse arvutamisel võeti arvesse apteekide esitatud hinnakirjades leitud miinimumhinda.

Populaarsed analoogid Nasonex Sinus

See ravimianaloogide nimekiri põhineb kõige nõutumate ravimite statistikal.

Kõik analoogid Nasonex Sinus

Analoogid koostises ja näidustustes

Eespool nimetatud ravimianaloogide loetelu, milles on näidatud Nasonex Sinus'i asendajad, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need on samad, mis on ette nähtud kasutamiseks

Analoogid näidustuste ja kasutusviisi kohta

Erinev koostis võib olla sama vastavalt näidustustele ja manustamisviisile.

Kuidas leida odavat ekvivalenti kallis ravimile?

Et leida ravimi odav analoog, geneeriline või sünonüüm, soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja näidustustele. Ravimi toimeained on samad ja näitavad, et ravim on sünonüüm ravimiga, mis on farmatseutiliselt ekvivalentne või farmatseutiline alternatiiv. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad ohutust ja efektiivsust mõjutada. Ärge unustage arstide nõuandeid, isehooldus võib kahjustada teie tervist, seega konsulteerige alati oma arstiga enne mis tahes ravimi kasutamist.

Nasonex sinuse hind

Allolevatel saitidel on Nasonex Sinuse hinnad ja lähimate apteekide kättesaadavuse kohta teada.

  • Nazonex Sinuse hind Venemaal
  • Nasonex Sinus hind Ukrainas
  • Nasonex Sinus hind Kasahstanis
Kogu informatsioon on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ning see ei ole põhjuseks retsepti või narkootikumide asendamiseks.

Nasonex Magnitogorskis

Vabastamise vormid:

Online-apteek: asetage oma online-apteek

Nazonexi kohaletoimetamine on keelatud vastavalt 22. detsembri 2014. aasta föderaalseadusele nr 429-FZ "Ravimite ringlusseaduse muutmise kohta". Tellimus toimetatakse lähima apteegi juurde.

Apteegid lähedal: asetage apteek kaardile

Kaart sisaldab apteekide aadresse ja telefoninumbreid Magnitogorskis, kus saab osta Nasonexi. Tegelik hind apteegis võib erineda veebilehel esitatud hinnast. Me palume määrata telefonile hinna ja kättesaadavuse.

Analoogid:

Nasonexi sünonüümid on sama toimeainega ravimid. Enne kasutamist konsulteerige oma arstiga, sest isegi sama annusega ravimid võivad erineda toimeaine puhastamisastme, abiainete koostise ja sellest tulenevalt terapeutilise toime efektiivsuse ja kõrvaltoimete spektri poolest.

Nasonexi analoogid on sama farmakoloogilise toimega ravimid. Kirjeldatud ravimite asendamist sarnaste ravimitega saab teha ainult raviarst, sest ravim kasutab teist toimeainet.

Nasonex

Nasonex on hormonaalne ravim, mis on külmaga toime tulnud.

ENT haiguste hulgas on esmalt nohu, mis on eriti kevadel ja sügisel süvenenud. Selle põhjuseks on kõrge niiskus, temperatuuri muutused, atmosfäärirõhk ja uute mikroobide tekkimine, mis on väliste tegurite ja ravimite suhtes resistentsed.

Nohu on komplitseeritud sinusiidi poolt ja muutub krooniliseks ebakorrektse ravi, samuti nõrgenenud immuunsusega.

Allergilist riniiti iseloomustavad raskused õige ravikuuri määramisel ja haiguse pikaajalisel kulgemisel.

Hormonaalsed ravimid külmaks


Nakkusliku nohu raviks tuleb kasutada erinevaid meditsiiniseadmeid. See võib olla antiseptiline ravim, mis parandab eritiste ja vasokonstriktorite vabanemist, mis jätkavad hingamist ja leevendavad limaskesta turset.

Sinusiit on sinusiidi vorm. Kui nohu muutub krooniliseks või areneb sinusiit, määrab arst antibakteriaalsed ained ja ravimid, mis sisaldavad sünteetilisi glükokortikosteroide. Hormonaalsed ravimid sinusiidi või nohu korral leevendavad põletikku.

Kui nohu on allergiline, määratakse kõige sagedamini hormonaalsed ravimid. See on tingitud asjaolust, et nad võivad pärssida reaktsiooni antigeenile ja nende allergiavastast toimet. Kui hormonaalset ainet kasutatakse paikselt nina tilkade kujul, siis ei võta kaua aega kestev ravitoime kaua aega. Paljud patsiendid ei tea, kas „Nasonex on hormonaalne või mitte?” Sa peaksid teadma, et jah, Nasonexi spray on hormonaalne.

Koostis


Ühe ravimi annuse hulka kuuluvad:

  • mometasoonfuroaat, mis on toimeaine, 50 μg;
  • fenüületüülalkohol, sidrunhappe monohüdraat, glütserool, dispergeeritud tselluloos - abielemendid.

Ravimi näidustused ja vastunäidustused

Ravimi kasutamise näidustused on järgmised:

  • hooajaline või aastaringne allergiline riniit;
  • allergilise riniidi ägeda või mõõduka kulgemise vältimine;
  • sinusiit.

Ravimite kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  • nina vigastus;
  • nina limaskesta infektsiooni ägenemine;
  • ülitundlikkus fondide koosseisu suhtes;
  • vanus kuni kaks aastat;
  • tuberkuloosi, viiruse, bakterite või seeninfektsioonide vastu.

Nasonex sinus - juhendamine

Enne ravimi Nasonex Sinus kasutamist tuleb doseerimisseadmel teha kümme kraani. Kui pihustit ei kasutata kaks nädalat, tuleb protseduuri korrata. Enne düüsi kasutamist tuleb purustada. Pudelit loksutatakse enne protseduuri. Ärge puhastage lisaseadet teravate esemetega, sest dosaator on vigastatud. Vajalikud on süstemaatilised puhastusvahendid.

Kasutades pihustust, on nina lima hästi puhastatud.

Allergilise aastaringselt või hooajalise nohu ravis määratakse täiskasvanutele ja noorukitele kaks süsti üks kord päevas igasse ninasõõrmesse. Kui terapeutiline toime on saavutatud, vähendatakse annust ühe süstena üks kord päevas igas ninasõõrmesse. Terapeutilise toime puudumisel maksimeeritakse annus igasse ninasõõrmesse neli korda päevas. Efekti saavutamisel väheneb annus. Kahe päeva jooksul saavutatakse ravi kasulikkus. Laps vanuses 2 kuni 11 aastat määratakse igasse ninasõõrmesse üks süst üks kord päevas.

Adjuvandravi korral on täiskasvanutel ja noorukitel ette nähtud kaks süsti kaks korda päevas. Kui positiivseid ravitulemusi ei saavutata, lastakse annusel tõusta neli korda päevas kaks korda päevas. Seda mõju vähendatakse pärast mõju saavutamist.

Ägeda rinosinosiidi korral määratakse täiskasvanud ja noorukid kaks korda päevas, kaks süsti.

Ninapolüüpide puhul on täiskasvanutele ette nähtud 2 süstet igasse ninasõõrmesse kaks korda päevas. Positiivse tulemuse saavutamisel vähendatakse annust kahe süstena üks kord päevas.

Nasonex raseduse ajal

Teatavaid uuringuid ravimi efektiivsuse kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud.

Raseduse ja imetamise ajal on ravim ette nähtud, kui ravi kasulikkus ületab riski. On vaja läbi viia põhjalik uurimine naistest, kes kasutasid GCS-i raseduse ajal, kuna neerupealiste hüpofunktsioon on tõenäoline. Rakenda tilk või mitte, arst otsustab.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nasonexi spray on vastunäidustatud selle komponentide talumatuse korral. Sa ei saa seda ravimit kasutada nina või furunkli vigastuse ja limaskestade erosiooni korral. Kuni kaheaastane laps ei saa ravimit kasutada ja süsteemne infektsioon ja tuberkuloos on keelatud. Pihustite kasutamine raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatav. Alles pärast arstiga konsulteerimist on võimalik seda kasutada.

Negatiivsed mõjud pärast ravi on, kuid väga harva. Nad avalduvad peavalu, ninaõõne ärrituse või pideva aevastamise kujul. Väga harva tõuseb silma rõhk, neelu limaskesta põletik või ninaverejooks.

Ravim ei ole sõltuvust tekitav, puudub ka "tühistamise" sündroom. Mõne kuu jooksul on võimalik ravida seda ravimit. Ärge unustage raviarsti pidevaid kontrolle ja konsultatsioone. Ravirežiimi muudetakse seente või nakkuse ilmnemisel nina limaskestas.

Analoogid ja hind

Nasonex ei saa endale lubada. Paljud patsiendid otsivad odavamat asendust pikaajalise ravi jaoks. Pritsil on suur jaotusaste ja väike kõrvaltoimete arv. Need eelised ei ole kõik analoogid. Kuid hind ei ole eriti oluline, eriti pikaajalise ravi korral. Glükokortikosteroidid on kallid ravimid nende üsna raske protsessi tõttu.

Allpool on analoogid pihustiga, millel on sarnane mõju ja madal hind. Nende tegevus on keeruline. Analoogid võivad leevendada turset, allergiat või põletikku. Nasonexi analoogid on järgmised:

  • Nazobek, kelle hind on 165 rubla. See on mõeldud 120 annuseks;
  • Rynoklenil, selle hind - 370 rubla. Ravim koosneb 200 annusest;
  • Nasarel - 310 rubla, 120 annust.

Nasonexi ravimi hind algab 450 rubla.

Arvustused

Olen oma kolmandal raseduskuul ja mul on olnud pikka aega probleeme oma ninaga. Kõik retseptiravimid ainult halvendasid olukorda. Raseduse tõttu pidin konsulteerima ENT arstiga. Röntgenikiirgus kinnitas nina ja nina limaskesta tugevat turset. Ilma kaks korda mõtlemata määras arst Nasonexi. Ta kinnitas, et raseduse ajal ei ole ta ohtlik ja eemaldab nina turse võimalikult kiiresti. Ma lugesin kommentaare selle ravimi kohta, eriti raseduse ajal. Väga mures, et see on hormonaalne aine. Fondide hind on üsna kallis, kuid nad ei säästa tervist. Kaks päeva pärast pihusti kasutamist ma hingasin nina. Vähendatud annus pärast toimet. Nohu ja paistetus kadusid.

Pärast lapse lasteaiasse minekut algasid pidevad haigused. Üks laps haigestub ja nakatab kogu rühma. Pärast pidevat haigust sai mu laps külm. Poeg hakkas öösel norskama. Laps lihtsalt kõndis avatud suuga, sest õhk ei voolanud läbi nina nina. Pidin kirjutama laps ENT arstile. Valisin teda hoolikalt, olles uurinud hulga kommentaare. Nasonexi kasutati ühe kuu jooksul. Ravim oli lapse poolt hästi talutav, allergiat ei esinenud. Kaks päeva hiljem ilmnes pärast ravimi kasutamist ravitoime. Ninakinnisus ja norskamine kadusid. Soovitan seda tööriista väga.

Mu laps on nädala pärast külm. Ta oli pidevalt koheldud ja ta ilmus ikka ja jälle. Ma lugesin sellel teemal hulga kommentaare ja leidsin Nasonexi pihusti. Hind on kõrge ja ravim on hormonaalne. Ta lootis, et ravim aitaks nii kiiresti kui ülevaatustes kirjeldatud. Nohu sai möödas vaid kaks nädalat hiljem. Ja nüüd, neli päeva hiljem, ilmus ta uuesti. Me otsustasime Nasoneksile tagasi pöörduda, kuid mõju oli kadunud. Ma pidin ENT arsti juurde minema. Ärge andke endale narkootikume ja te ei leia kiiduväärt ülevaatusi. On kohustuslik konsulteerida raviarstiga, eriti kui see puudutab lapse tervist.

Hormonaalsetel tilkadel on tugev tervendav toime. Nende õige kasutamine ja kombineerimine teiste ravimitega võib aidata lapsel ja täiskasvanutel toime tulla sinusiidi ja riniidiga. Eduka ravi võtmeks on hoolikas arsti järgimise järgimine. Kasutage Nasonexi tilka või mitte, sõltub arsti otsusest. Enne kasutamist lugege juhised kindlasti läbi. Vajadusel määrake odavamad tilgad.

NAZONEKS

Pihustage nasaalset annust 50 μg / 1 valge või peaaegu valge värvusena.

Abiained: dispergeeritud tselluloos (mikrokristalne tselluloos, töödeldud naatriumkarmelloosiga) - 20 mg, glütserool - 21 mg, sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumtsitraadi dihüdraat - 2,8 mg, polüsorbaat 80 - 0,1 mg, bensalkooniumkloriid (50% lahusena) ) - 0,2 mg, puhastatud vesi - 950 mg.

60 doosi (10 g) - polüetüleenpudelid (1) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
120 doosi (18 g) - polüetüleenpudelid (1) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
120 doosi (18 g) - polüetüleenpudelid (2) koos doseerimisseadmega - papppakendid.
120 doosi (18 g) - polüetüleenpudelid (3) koos doseerimisseadmega - papppakendid.

GCS kohalikuks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime, kui seda kasutatakse annustes, mis ei põhjusta süsteemseid toimeid.

Aeglustab põletikuliste vahendajate vabastamist. Suurendab fosfolipaas A inhibiitori lipomoduliini tootmist, mis põhjustab arahhidoonhappe vabanemise vähenemist ja seega arahhidoonhappe metabolismi produktide sünteesi pärssimist - tsüklilised endoperoksiidid, prostaglandiinid. See hoiatab neutrofiilide marginaalset kogunemist, mis vähendab põletikulist eritumist ja lümfokiinide tootmist, inhibeerib makrofaagide migratsiooni, põhjustab infiltreerumise ja granuleerimise protsesside vähenemist. Vähendab põletikku, vähendades kemotaksise aine moodustumist (mõju hilisematele allergiareaktsioonidele), pärsib vahetu allergilise reaktsiooni teket (arahhidoonhappe metaboliitide tootmise pärssimise ja põletikuliste vahendajate vähenenud vabastamise tõttu nuumrakkudest).

Uuringutes, kus provokatiivsed testid kasutasid ninaõõne limaskestale antigeene, ilmnes mometasooni kõrge põletikuvastane toime nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilises staadiumis.

Seda kinnitas histamiini kontsentratsiooni ja eosinofiilide aktiivsuse vähenemine (võrreldes platseeboga), samuti eosinofiilide, neutrofiilide ja epiteelrakkude adhesiooniproteiinide arvu vähenemine (võrreldes algtasemega).

Intranasaalsel kasutamisel on mometasoonfuroaadi süsteemne biosaadavus 1% allergilise riniidi või ninapolüpoosiga patsientide kliinilistest uuringutest ning ravimi registreerimisjärgsel kasutamisel, olenemata kasutatavast näidustusest, on toodud tabelis 1. Kõrvaltoimed on loetletud vastavalt t klassifikatsioonisüsteemi-elundiklassid MedDRA. Igas süsteemses elundiklassis liigitatakse soovimatud reaktsioonid esinemissageduse järgi.

Ninaverejooksud olid reeglina mõõdukad ja iseseisvad, nende esinemissagedus oli veidi suurem kui platseebo kasutamisel (5%), kuid võrdne või väiksem kui muu intranasaalse GCS-i määramisel, mida kasutati aktiivse kontrollina (mõnedel patsientidel). nende ninaverejooksude esinemissagedus oli kuni 15%). Kõigi teiste kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav nende esinemissagedusega platseebot määrates.

Nasonex Spray 50 mcg / annus, 120 annust

Kasutusjuhend

Doseeritud ninasprei

1 annus sisaldab:

Toimeaine: mometasoonfuroaat (monohüdraadina) 50 μg;

Abiained: dispergeeritud tselluloos BP 65 cps; glütserool; naatriumtsitraadi dihüdraat; sidrunhappe monohüdraat; polüsorbaat 80; bensalkooniumkloriid; fenüületüülalkohol; puhastatud vesi

Nasonex - GCS intranasaalseks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime. Ravimi kohalik põletikuvastane toime avaldub selle kasutamisel annustes, mille korral süsteemne toime puudub.

  • Allergilise riniidi (hooajaline ja aastaringselt) ravi täiskasvanutel, noorukitel ja lastel alates 2 aastast;
  • sinusiidi ägenemine (kompleksne ravi antibiootikumidega) täiskasvanutel (kaasa arvatud seniilne vanus) ja 12-aastastel lastel;
  • mõõduka kuni raske hooajalise allergilise riniidi ärahoidmine (soovitatav 2–4 nädalat enne eeldatavat tolmuhooaja algust).
  • Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
  • ravimata lokaalse nakkuse esinemine nina limaskesta protsessis;
  • hiljutine nina operatsioon või trauma (kuni haava paranemiseni);
  • hingamisteede tuberkuloosi infektsioon (aktiivne või varjatud), ravimata seen-, bakteriaalsed, viiruslikud süsteemsed infektsioonid või Herpes simplex-i poolt põhjustatud silmakahjustused (erandina on ravimi määramine nendel juhtudel võimalik, nagu arst on seda väga ettevaatlikult määranud);
  • laste vanus kuni 2 aastat (ei ole andmeid ohutuse kohta).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Pärast ravimi intranasaalset kasutamist maksimaalses terapeutilises annuses ei leita mometasooni vereplasmas isegi minimaalse kontsentratsiooni korral; seetõttu võib eeldada, et selle mõju lootele on tühine ja potentsiaalne toksilisus seoses reproduktiivse funktsiooniga - väga väike. Siiski, kuna erilisi, hästi kontrollitud uuringuid ravimi toime kohta rasedatele naistele ei ole läbi viidud, tuleb Nasonex'i määrata rasedatele, rinnaga toitvatele emadele või fertiilses eas naistele ainult siis, kui oodatav kasu tema ametisse nimetamisest õigustab võimalikku riski lootele ja vastsündinutele. Vastsündinuid, kelle emad raseduse ajal kasutasid GCS-i, tuleb hoolikalt uurida, et teha kindlaks võimalikud neerupealiste hüpofunktsioonid.

Annustamine ja manustamine

Intranasaalne. Nasonexi kasutatakse pihustuspudelis oleva suspensiooni intranasaalseks sissehingamiseks. Sissehingamine toimub pudelil oleva spetsiaalse düüsi abil. Enne nasonexi nasonexi esmakordset kasutamist on vaja “kalibreerida”, vajutades doseerimisseadet 6-7 korda. Pärast “kalibreerimist” luuakse stereotüüpiline ravimi manustamine, kusjuures iga nupuvajutus vabastab umbes 100 mg mometasoonfuroaadi suspensiooni, mis sisaldab mometasoonfuroaadi monohüdraati koguses, mis vastab 50 μg keemiliselt puhast mometasoonfuroaati. Kui ninasprei ei ole kasutatud 14 päeva või kauem, tuleb enne uut kasutamist uuesti kalibreerida. Enne iga kasutamist tuleb pihustuspudelit tugevalt loksutada.

Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravi täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja noorukitel alates 12-aastastest on tavaliselt soovitatav ennetav ja terapeutiline annus 2 inhalatsiooni (iga kord 50 µg) igasse ninasõõrmesse üks kord (kogu päevane annus 200 µg). Pärast soovitud terapeutilise toime saavutamist säilitusravi jaoks on soovitatav vähendada annust 1 inhaleerimisele iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus 100 μg).
Kui haiguse sümptomite vähendamist ei ole võimalik saavutada ravimi soovitatava terapeutilise annuse kasutamisel, võib ööpäevast annust suurendada iga 4 ninasõõrmega 4 inhalatsioonini 1 päev päevas (kogu päevane annus 400 µg). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine. Ravimi toime algus märgitakse tavaliselt kliiniliselt esimese 12 tunni jooksul pärast ravimi esimest kasutamist.

2–11-aastased lapsed: Soovitatav terapeutiline annus on 1 inhaleerimine (50 µg) igas ninasõõrmesse üks kord päevas (kogu päevane annus on 100 µg).

Kroonilise sinusiidi ägenemiste raviks osana antibiootikumide komplekssest ravist määratakse täiskasvanutele (sh eakatele) ja 12-aastastele lastele 100 μg (2 süsti) igas ninasõõrmesse 2 korda päevas.

Sinusiidi ägenemiste abiravi Täiskasvanud (kaasa arvatud eakad) ja noorukid alates 12-aastastest: soovitatav terapeutiline annus on 2 inhaleerimist (50 µg) kummassegi ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus 400 µg). Päevane koguannus on 400 mikrogrammi.

Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravis.

  • ninakaudne verejooks (ilmne või vere värvunud limaskestade või verehüüvete t
  • farüngiit,
  • põletustunne ninas,
  • nina limaskesta ärritus.

Ninaverejooksud, mis iseenesest peatusid, ei olnud rasked; need esinesid sagedamini pisut kõrgemal kui platseebo kasutamisel (5%), kuid olid samad või väiksemad kui teised intranasaalseks kasutamiseks mõeldud GCS-d, mida kasutati aktiivse kontrollina (mõnede puhul oli nasaverejooksu esinemissagedus kuni 15%). ). Kõigi teiste kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseebot manustamise sagedusega.

  • ninaverejooks,
  • peavalu
  • nina ärrituse tunne,
  • aevastamine

Nende kõrvaltoimete esinemissagedus lastel oli võrreldav nende esinemissagedusega platseeboga.

Sinusiidi ägenemise ravis (kui kasutatakse Nasonexi pihustit abiainena).

Täiskasvanutel ja noorukitel:

  • peavalu
  • farüngiit,
  • põletustunne ninas,
  • nina limaskesta ärritus.

Ninaverejooks oli mõõdukalt väljendunud, nende esinemissagedus Nasonexi kasutamisel oli võrreldav ka nina verejooksu sagedusega platseebo kasutamisel (vastavalt 5% versus 4%).

Väga harva esines intranasaalse GCS-ga nina vaheseina perforatsioon või silmasisese rõhu suurenemine.

Sümptomid: GCS pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes ja mitme GCS samaaegse kasutamise korral võib pärssida hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni.

Ravi: vähese (vähem kui 0,1%) süsteemse biosaadavuse tõttu on ebatõenäoline, et juhuslik või tahtlik üleannustamine ei nõua muid meetmeid peale patsiendi jälgimise ja seejärel jätkuva ravi soovitatava annusega.

Nasonex

Vabastamise vormid

Juhend nazoneksa

Nasonex (mometasoonfuroaat) - intarnasaalne glükokortikosteroid, algne ravim SCHERING-PLOW LABO, N.V. (Belgia). Kasutatakse riniidi, sinusiidi, mitmesuguste etioloogiate ja genisiidi rinosininiidi korral. Süsteemsesse vereringesse sisenemiseks ebapiisavates annustes kasutatakse põletikuvastast ja allergiavastast toimet. See takistab põletikuliste vahendajate sünteesi ja vabanemist verre. Hoiatab eksudatiivseid protsesse. Pärsib allergiliste reaktsioonide teket. Erinevalt viimastel aastatel turule ilmunud üldistest mometasoonravimitest on see palju rohkem uuritud ja tõestanud efektiivsust ja ohutust, mis võimaldab meil seda ravimit soovitada, kartmata võimalikke tüsistusi või ettenägematuid reaktsioone. Tänapäeval kasutatakse lokaalset intranasaalset glükokortikosteroide laialdaselt otorolünnogeoloogilises praktikas. Enam kui kümme aastat kestnud kogemustest on Nasonex osutunud väga efektiivseks ravimiks, millel on minimaalne tüsistuste oht. Sellel on väga tugev tõendusmaterjal, mis on välja töötatud paljude kliiniliste uuringute käigus, millest mõned viidi läbi nõukogude-järgses ruumis. Ühes nendest uuringutest ilmnes, et ravim näitas häid tulemusi, kui seda kasutati lastel kroonilise rinosinosiidi ja adenoidiidi põdevatel lastel: järgides ravikuuri tulemusi, märkimisväärset nina hingamise leevendamist, nina eritiste vähenemist, kliinilise pildi pehmendamist selliste sümptomite nagu köha kõrvaldamisega, nasaalne, öine apnoe.

Mõnedes allikates nimetab Nasonex kõige efektiivsemat ravimit mitte ainult mometasoonipõhiste ravimite seas, vaid ka kõige silmapaistvama esindajana kogu kohalike glükokortikosteroidide hulgast. Ravimit kasutatakse laialdaselt Lääne-Euroopas ja USAs, sh. lastele alates kaheaastasest. Nasonexi võtmise tegelikku mõju täheldatakse reeglina 5–7. Päeval farmakoteraapias ja ilmne leevendumine toimub kolmandal päeval. Ravimit võib kasutada bakteriaalse ja post-viirusliku rinosinusiidi põhiravi algstaadiumis, sõltumata haiguse tõsidusest. Samaaegse ravi kasutamine on lubatud. Nasonexi pikaajaliselt (mitu kuud) kasutavad patsiendid peaksid läbima perioodilise füüsilise läbivaatuse võimalike muutuste korral nina limaskesta uurimisel. Ravimi pikaajalise kasutamisega submaximaalsetes annustes võib tekkida süsteemne kõrvaltoime. Üleminekuga süsteemsete glükokortikosteroidide võtmisest Nasonexile on võimalik ärajäämise sündroomi teke.

Nasonex Sinus: kasutusjuhend

Koostis

Toimeaine: 1 pihustusannus sisaldab mometasoonfuroaadi monohüdraati (mikroniseeritud) koguses, mis vastab 50 µg mometasoonfuroaadile (veevaba).

Abiained: dispergeeritud tselluloos (mikrokristalne tselluloos ja naatriumkarboksümetüültselluloos), glütseriin, sidrunhappe monohüdraat, naatriumtsitraat, dihüdraat, polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi.

Annuse vorm

Pihustage nina, doseerides.

Farmakoloogiline rühm

Dongongestandid ja muud ravimid, mida kasutatakse ninaõõne haiguste korral. Kortikosteroidid. ATC-kood R01A D09.

Näidustused

  • Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravi täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel. Soovitatav on alustada mõõduka ja raske allergilise nohu profülaktilist ravi 4 nädalat enne eeldatavat tolmaperioodi algust.
  • Täiendava raviainena akuutse sinusiidi raviks antibiootikumidega täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja üle 12-aastastel lastel.
  • Akuutse sinusiidi sümptomite ravi ilma raske bakteriaalse infektsiooni tunnustega täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.
  • Nasaalsete polüüpide ja nendega seotud sümptomite, sealhulgas ninakinnisuse ja lõhna kadumise ravi üle 18-aastastel patsientidel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus toimeaine või ravimi mis tahes inaktiivse komponendi suhtes.

Ravimit ei tohi kasutada ravimata lokaalse nakkuse juuresolekul nina limaskesta kaasamisega.

Kuna kortikosteroididel on haavade paranemise pärssimine, ei saa patsiendid, kes on hiljuti läbinud operatsiooni ninaõõnes või kellel on olnud vigastusi, kasutada nina-GCS-i enne paranemist.

Annustamine ja manustamine

Enne uue ravimi viaali kasutamist tuleb kalibreerida. Kalibreerimine viiakse läbi umbes 10 klõpsuga doseerimisseadmest, see loob ravimi stereotüüpse voolu, milles iga pressiga vabastatakse umbes 100 mg suspensiooni, mis sisaldab 50 ug mometasooni (üks annus). Kui ninasprei ei kasutata 14 päeva või kauem, tuleb enne järgnevat kasutamist uuesti "pühkida" 2 pressiga, kuni täheldatakse täielikku sööta. Enne kasutamist tõmmake otsik.

Enne iga kasutamist loksutage pudelit tugevalt.

Kui düüs on ummistunud, tuleb eemaldada plastikust kork, vajutades õrnalt valgele rõngale, otsikut on lihtne eemaldada ja loputada sooja voolava veega, kuivatada ja paigaldada. Ärge püüdke düüsi nõela või muu terava esemega puhastada, sest sellised toimingud kahjustavad dosaatorit.

Düüsi korrapärane puhastamine on väga oluline.

Enne iga kasutamist puhastage lima nina põhjalikult.

Hooajaline või aastaringne allergiline riniit: ravimi profülaktiline ja terapeutiline annus on 2 süstet (igaüks 50 µg) igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus - 200 µg) täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) ja üle 12-aastastele lastele.. Pärast terapeutilise toime saavutamist säilitusravis on soovitatav annust vähendada 1 süstena iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus on 100 μg).

Kui haiguse sümptomite nõrgenemist ei ole võimalik saavutada ravimi soovitatava terapeutilise annuse kasutamisel, võib päevaannust suurendada maksimaalselt: 4 süstet igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus on 400 µg). Pärast haiguse sümptomite leevendamist on soovitatav annuse vähendamine.

Ravim näitas kliiniliselt olulist toime algust 12:00 jooksul pärast mõnede hooajalise allergilise riniidiga patsientide esimest kasutamist. Siiski ei saa ravi esimesed 48 tunni jooksul ravist täielikku kasu, mistõttu peab patsient jätkama regulaarset kasutamist, et saavutada täielik ravitoime.

2-11-aastastel lastel on soovitatav terapeutiline annus 1 süst (50 µg) igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus on 100 µg).

Akuutse sinusiidi abiravi. Täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja üle 12-aastastel lastel soovitatakse 2 korda päevas terapeutilist annust (50 µg) 2 korda päevas (kogu päevane annus - 400 µg).

Kui haiguse sümptomite nõrgenemist ei ole võimalik saavutada ravimi soovitatava terapeutilise annuse kasutamisel, võib ööpäevast annust suurendada 4 süsti igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus on 800 μg). Pärast haiguse sümptomite leevendamist on soovitatav annuse vähendamine.

Äge rinosinusiit. Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel soovitatakse 2 korda päevas terapeutilist annust (igaüks 50 µg) 2 korda päevas (kogu päevane annus on 400 µg).

Ninapolüübid. Üle 18-aastastel patsientidel (sealhulgas eakatel) on soovitatav annus 2 süstet (igaüks 50 µg) igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus on 400 µg). Pärast kliinilise toime saavutamist on soovitatav annust vähendada 2 süstlasse iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus - 200 μg).

Kõrvaltoimed

Hooajalise ja mitmeaastase allergilise nohu kliiniliste uuringute käigus täheldati Nasonex® Sinus peavalu (8%), nina verejooksu (st ilmset verejooksu, samuti verise lima või verehüüvete vabanemist) kasutamisega seotud kõrvaltoimeid (8%), nälg (4%), nina limaskesta põletustunne (2%), ärritus (2%) ja haavandilised muutused (1%). Selliste kõrvaltoimete teke on tüüpiline kortikosteroide sisaldava ninasprei kasutamisel. Ninasisene verejooks peatus iseseisvalt ja oli mõõdukas, esines sagedamini kui platseebo kasutamisel (5%), kuid harvem kui teiste GCS-i kasutamisel, mida uuriti ja kasutati aktiivse kontrollina (mõnes neist oli nasaverejooksu esinemissagedus kuni 15%). ). Teiste kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseebo esinemissagedusega.

Laste puhul oli kõrvaltoimete esinemissagedus, sealhulgas ninaverejooks (6%), peavalu (3%), nina ärrituse tunne (2%) ja aevastamine (2%) võrreldav platseebo omaga.

Pärast mometasoonfuroaadi intranasaalset kasutamist võib mõnikord täheldada otsest tüüpi allergilist reaktsiooni (näiteks bronhospasm, õhupuudus). Anafülaktiline reaktsioon ja angioödeem olid väga harva esinevad.

Sellest teatati maitse ja lõhna üksikutel juhtudel.

Nasonex® Sinusi kui naha pihustit kasutades adjuvandina ägeda sinusiidi ravis täheldati selliseid kõrvaltoimeid, mille esinemissagedust võrreldi platseeboga: peavalu (2%), farüngiit (1%), põletustunne ninas (1%) ja nina limaskesta ärritus (1%). Ninaverejooksud olid mõõdukalt väljendunud ja nende esinemissagedust Nasonex® Sinus spray kasutamisel võrreldi ka ninaverejooksude sagedusega platseeboga (vastavalt 5% ja 4%).

Patsientidel, kellel on Nasonex® Sinus spray kasutamisel äge rinosinusiit, võrreldi ülalmainitud kõrvaltoimete arvu platseeboga ja sarnaneb allergilise riniidiga patsientidel täheldatuga.

Ülemiste hingamisteede infektsioonide esinemissagedus oli 1% Nasonex Sinusi kasutavatest patsientidest ninapolüüpide raviks, võrreldes platseeboga.

Väga harva on täheldatud kortikosteroidide intranasaalset kasutamist, nina vaheseina perforatsiooni või silmasisese rõhu suurenemist.

GCS kasutamisel on teatatud harvadest glaukoomi ja / või kataraktidest.

Üleannustamine

Tulenevalt asjaolust, et ravimi süsteemne biosaadavus

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

On läbi viidud spetsiaalsed uuringud ravimi kohta rasedatel naistel.

Sarnaselt teistele intranasaalseks kasutamiseks mõeldud GCS-ile kasutatakse Nasonex® Sinust rasedatele ja imetavatele rinnadele ainult siis, kui eeldatav kasu selle kasutamisest kaalub üles võimaliku riski emale, lootele või imikule. Imikuid, kelle emad raseduse ajal kasutasid GCS-i, tuleb hoolikalt uurida neerupealiste võimaliku hüpofunktsiooniga.

Platseebokontrollitud kliiniliste uuringute läbiviimisel lastel, kes said ravimit, kasutati Nasonex ® Sinust päevase annusena 100 mg aastas, kasvupeetust ei täheldatud.

Nasonex® Sinuse ohutust ja efektiivsust alla 18-aastastel lastel ja alla 18-aastastel lastel ja noorukitel ninapolüüpide ravis alla 12-aastastel lastel, hooajalist või aastaringset allergilist riniiti ei uuritud alla 2-aastastel lastel.

Rakenduse funktsioonid

Ravimi kasutamist väikelastel tuleks läbi viia täiskasvanute abiga.

Ravimit ei tohi kasutada ravimata lokaalse infektsiooni juuresolekul, mis on seotud nina limaskesta protsessiga.

Nasonex ® Sinust tuleb kasutada ettevaatusega või mitte kasutada patsientidel, kellel on aktiivne või varjatud tuberkuloosi infektsioon, samuti ravimata seen-, bakteri-, süsteemse viirusinfektsiooni või herpes simplexi nakkusega silma kahjustusega.

Pärast 12-kuulist ravi Nasonex® Sinus'ga ei ilmnenud nina limaskesta atroofiat, lisaks sellele aitas mometasoonfuroaat normaliseerida nina limaskesta histoloogilist pilti. Nagu iga pikaajalise ravi perioodil, tuleb patsiente, kes kasutavad ravimit mitu kuud või kauem, regulaarselt uurida, et teha kindlaks võimalikud muutused nina limaskestas. Kui tekib nina või neelu lokaalne seeninfektsioon, võib osutuda vajalikuks ravi katkestamine või asjakohane ravi. Ravi peatamise näitajaks võib olla ka nina ja neelu limaskestade ärritus, mis püsib kaua aega.

Kuigi ravim kontrollib enamiku patsientide nina sümptomeid, võib sobiva täiendava ravi samaaegne kasutamine veelgi leevendada teisi sümptomeid, eriti silma sümptomeid.

Pikaajalise ravi korral Nasonex Sinus'ega ei täheldatud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni inhibeerimise märke. Patsiente, kes lülituvad ninasprei ravile pärast kortikosteroidide pikaajalist ravi, tuleb hoolikalt jälgida. Süsteemsete kortikosteroidide lõpetamine sellistel patsientidel võib põhjustada neerupealiste koore funktsiooni puudulikkust, võib vajada süsteemse GCS-ravi taastamist ja muu sobiva ravi kasutamist.

GCS-ravi asemel Nasonex® Sinus-ravi kasutamisel võib mõnedel patsientidel koos nasaalsete sümptomite leevendamisega tekkida kortikosteroidide ärajätmise sümptomid (näiteks valu liigestes ja / või lihastes, väsimus ja depressioon). Sellised patsiendid peavad olema konkreetselt veendunud, et soovitav on jätkata ravi pihustiga. Muutused teraapias võivad avaldada ka allergilisi haigusi (nagu allergiline konjunktiviit, ekseem jne), mis on välja töötatud varem ja mida maskeeriti GCS-ravi abil.

Kortikosteroide kasutavatel patsientidel võib immuunreaktiivsus olla vähenenud ja neid tuleb hoiatada infektsiooniohu suurenemise eest, kui nad puutuvad kokku teatud nakkushaigustega patsientidega (nt tuulerõuged, leetrid), ning samuti vajadusest konsulteerida arstiga, kui selline kokkupuude on toimunud.

Cushingi sündroomi võimalik risk võib tekkida ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes.

Pärast GCS-i rakendamist teatati väga harva nina vaheseina perforeerimise näidetest või silmasisese rõhu suurenemisest.

Platseebokontrolliga kliinilistes uuringutes lastel, kes said ravimit ühe aasta jooksul 100 mg annuses, ei täheldatud kasvupeetust.

Patsiente tuleb hoiatada, et pöörduda kohe arsti poole, kui neil esineb raske bakteriaalse infektsiooni tunnuseid või sümptomeid, nagu näiteks kehatemperatuuri tõus, näo või hambavalu raske ühepoolne valu, orbitaalne või periorbitaalne turse / ödeem või halvenemine pärast esmast paranemist.