Atsetüültsüsteiin: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Atsetüültsüsteiin on mukolüütiline aine, lahjendab röga, suurendab selle mahtu ja hõlbustab röga eraldumist.

Ravimi toime on seotud selle sulfhüdrüülrühmade võimega purustada röga happe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemeid, mille tulemuseks on mukoproteiinide depolarisatsioon ja lima viskoossuse vähenemine.

Purulentse röga juuresolekul jääb atsetüültsüsteiin aktiivseks. SH-rühma koostises esinemise tõttu on sellel antioksüdantne toime.

See aitab suurendada glutatiooni sünteesi, mis on intratsellulaarse kaitse oluline antioksüdant. See toetab raku funktsionaalset aktiivsust ja morfoloogilist terviklikkust.

Ravimi vabastamise vormid:

  • Inhaleeritav lahus (20%);
  • Süstelahus (10%);
  • Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks.

Ravimi peamine toimeaine on atsetüültsüsteiin. Tootja - Marbiopharm (Venemaa).

Näidustused

Mida atsetüültsüsteiin aitab? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Äge ja krooniline bronhiit;
  • Bakteriaalsest ja / või viirusinfektsioonist tingitud trahheiit;
  • Kopsupõletik;
  • Bronhektaas;
  • Bronhiaalastma;
  • Bronhide limaskesta ummistumise tõttu atelektaas;
  • Sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamiseks);
  • Tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana).
  • Ettevalmistus bronhoskoopiale, bronhograafiale, aspiratsioonivoolule.
  • Viskoossete eritiste eemaldamine hingamisteedelt traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes.
  • Abstsesside, ninakäikude, lõualuu sinuste, keskkõrva pesemiseks, fistulite raviks, operatsioonivälja ninaõõne ja mastoidprotsessi ajal.

Kasutusjuhend Atsetüültsüsteiin, annus

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele 400-600 mg päevas (2-3 annuses).

2–6-aastastele lastele soovitatakse manustada atsetüültsüsteiini annuses 300-400 mg päevas (2-3 annusena), kuni 2 aastat - 200 mg koputuse kohta (kahes annuses).

Süstelahus manustatakse intramuskulaarselt 1 kord päevas, täiskasvanutele - 300 mg iga lapsele - 150 mg iga kord.

Inhaleeritav atsetüültsüsteiin kasutab 2-5 ml 15-20 minutit. Aerosoolraviks pihustatakse 20 ml 10% lahust ultraheli seadmetes ja kontrollventiiliga seadmetes pihustatakse 6 ml 10% lahust. Sissehingamine toimub iga päev 15-20 minutit, 2-4 korda. Ägeda seisundi korral on ravi 5-10 päeva, kroonilises seisundis - kuni kuus kuud.

Külmetuse korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Raske haiguse korral määrab ravikuuri individuaalselt arst. Bronhiidi ja tsüstilise fibroosi ravi nõuab ravimi pikemat kasutamist.

Erijuhised

Ravimi kombinatsioon poolsünteetiliste penitsilliinide, tsefalosporiinide, tetratsükliinide (va doksitsükliin) suukaudseks manustamiseks nõuab aminoglükosiidide manustamist 2-tunnise intervalliga.

Atsetüültsüsteiin koos teiste köhavastaste ravimitega võib põhjustada lima ohtlikku staasi.

Kõrvaltoimed

Juhend hoiatab, et atsetüültsüsteiini määramisel võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Seedetrakti osa: harva - kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.
  • Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm.
  • Madala intramuskulaarse süstimisega ja ülitundlikkuse esinemisel võib tekkida kerge ja kiire põletustunne, mistõttu on soovitatav ravimit süstida sügavale lihasesse.
  • Sissehingamine: võimalik refleks köha, hingamisteede lokaalne ärritus; harva - stomatiit, riniit.
  • Muu: harva - ninaverejooks, tinnitus.
  • Laboratoorsetest näitajatest: on võimalik vähendada protrombiini aega atsetüültsüsteiini suurte annuste määramisel (vere hüübimissüsteemi jälgimine on vajalik), muutes salitsülaatide kvantifitseerimise testi (kolorimeetriline test) ja ketooni kvantifitseerimise testi tulemusi (naatriumnitroprussiidi test).

Vastunäidustused

Atsetüültsüsteiini määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
  • hemoptüüs;
  • kopsuverejooks;
  • rasedus ja imetamine (imetamine);
  • ülitundlikkus atsetüültsüsteiini suhtes.

Ettevaatusega - söögitoru veenilaiendid, hemoptüüs, kopsuverejooks, fenüülketonuuria (aspartaami sisaldavate vormide puhul), bronhiaalastma (koos bronhospasmi tekkimise riski tekkega), neerupealiste haigus, maksa- ja / või neerupuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, kõrvetised ja oksendamine.

Analoogid Atsetüültsüsteiin, hind apteekides

Vajadusel võib atsetüültsüsteiini asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et atsetüültsüsteiini, hinna ja ülevaatuste kasutamise juhised ei kehti sarnase toimega ravimite kohta. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind apteekides Venemaal: atsetüültsüsteiin Canon graanulid 200 mg 3 g 20 tk. - 122 rubla, pulber 100 mg 20 kotikese lahuse jaoks - 135 rubla, atsetüültsüsteiini hind 600 mg 12 kihisevat tabletti - 232 rubla järgi, 509 apteegi järgi.

Hoida kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Atsetüültsüsteiin

Atsetüültsüsteiin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: atsetüültsüsteiin

ATX kood: R05CB01

Toimeaine: atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)

Tootja: Marbiopharm (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 01.12.2017

Hinnad apteekides: 69 rubla.

Atsetüültsüsteiin on ravim, millel on mukolüütiline toime ja mida kasutatakse köha raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimi vabastamise vormid:

  • Inhaleeritav lahus (20%);
  • Süstelahus (10%);
  • Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks.

Ravimi peamine toimeaine on atsetüültsüsteiin.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin on mukolüütiline ravim, mis lahustab röga, suurendab selle mahtu ja lihtsustab lahutamist. Selle toime tuleneb atsetüültsüsteiini seondumata sulfhüdrüülrühmade võimest lõhkuda röstides sisalduvate happe mukopolüsahhariidide inter- ja intramolekulaarseid sidemeid. See põhjustab mukoproteiinide depolümerisatsiooni ja röga viskoossuse vähenemist, mis mõnel juhul põhjustab röga mahu olulist suurenemist ja nõuab bronhide sisu aspireerimist.

Atsetüültsüsteiin jääb aktiivseks purulentide röga korral ja ei mõjuta immuunsüsteemi. Ravim intensiivistab vähem viskoossete sialomutsiini tootmist pudelirakkude poolt, vähendab bakteriaalsete mikroorganismide kleepumist bronhi limaskestas paiknevatele epiteelirakkudele ja aktiveerib ka bronhide limaskestad, mis sekreteerivad fibriini lüüsiva saladuse. Ravimi toime saladusele, mis tekib põletikuliste ENT haiguste korral, on identne.

Ravimil on antioksüdantne toime, mis on seotud SH-rühma esinemisega, neutraliseerides elektrofiilseid oksüdatiivseid toksiine.

Atsetüültsüsteiin kaitseb alfa1-antitrüpsiini, mis on elastaasi inhibiitor, HOCI oksüdandi inaktiveerivast toimest. Viimast toodavad müeloperoksidaasi aktiivsed fagotsüüdid.

Ravimile on iseloomulik ka teatud põletikuvastane toime, mis on tingitud aktiivsete hapnikku sisaldavate ühendite ja vabade radikaalide tekke inhibeerimisest, mis vastutavad põletikulise protsessi tekke eest kopsukoes.

Farmakokineetika

Atsetüültsüsteiin imendub väga hästi. Selle biosaadavus on 10%, kuna esimene läbipääs maksa kaudu on tugev. Metaboolne protsess seisneb deatsetüülimises tsüsteiini moodustumisega. Aine maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 1-3 tundi pärast allaneelamist ja plasmavalkudega seondumise aste on 50%.

Atsetüültsüsteiini poolväärtusaeg on umbes 1 tund (tsirroosiga patsientidel suureneb see näitaja 8 tunnini). See eritub uriiniga inaktiivsete metaboliitidena (diatsetüültsüsteiin, anorgaanilised sulfaadid). Väike osa süstitud annusest eritub muutumatul kujul väljaheitega.

Atsetüültsüsteiin ületab platsentaarbarjääri ja koguneb amnionivedelikku.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse atsetüültsüsteiini hingamisteede haiguste ja seisundite korral, millega kaasneb limaskesta ja viskoosse röga moodustumine, sealhulgas:

  • Äge ja krooniline bronhiit;
  • Bakteriaalsest või viirusinfektsioonist põhjustatud trahheiit;
  • Bronhektaas;
  • Bronhiaalastma;
  • Sinusiit (salajase sekretsiooni hõlbustamiseks);
  • Tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana);
  • Kopsupõletik;
  • Bronhide limaskesta ummistumise põhjustatud atelektaas.

Ravim on näidustatud ka traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes, et eemaldada hingamisteedelt viskoossed eritised.

Vastunäidustused

  • Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
  • Kopsuverejooks;
  • Hemoptüüs;
  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Juhised atsetüültsüsteiini kasutamiseks: meetod ja annus

Atsetüültsüsteiini on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele 400-600 mg päevas (2-3 annuses).

2–6-aastased lapsed on soovitatav võtta ravimit 300–400 mg päevas (2-3 annusena), kuni 2 aastat - 200 mg koputuse kohta (kahes annuses).

Atsetüültsüsteiini manustatakse süstelahuse kujul intramuskulaarselt 1 kord päevas, täiskasvanutele - 300 mg, lastele - 150 mg.

Inhaleeritav ravim 15-20 minutit kestab 2-5 ml.

Külmetuse korral võetakse ravimit 5-7 päeva. Raske haiguse korral määrab ravikuuri individuaalselt arst. Bronhiidi ja tsüstilise fibroosi ravi nõuab ravimi pikemat kasutamist.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed on haruldased. Mõnel juhul on täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu;
  • Ninaverejooks ja tinnitus;
  • Nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm.

Ravimi sissehingamiseks kasutamisel on hingamisteede ja refleksi köha kohalik ärritus võimalik, palju vähem - stomatiit või riniit.

Madala intramuskulaarse ravimi manustamise korral võib tekkida kerge põletustunne.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Sellisel juhul on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Acetylcysteinum'i kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult rangete näidustuste kohaselt.

Bronhiaalastma ja neerupealiste, neerude ja maksa haiguste korral tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini kasutamise vahel tuleb jälgida vähemalt 1-2 tunni pikkust intervalli.

Te ei tohiks ravimit võtta samaaegselt köhavastaste vahenditega köha refleksi pärssimise tõttu, mis võib põhjustada röga stagnatsiooni.

Vastavalt tunnistuse võib ravimit kasutada vastsündinutel arsti range järelevalve all.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Autojuhtimisel ja keerukate mehhanismidega töötamisel, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni, tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Kasutage lapsepõlves

Kui kasutate bronhiaalastmaga lastel atsetüültsüsteiini, peaks see tagama röga regulaarse äravoolu. Vastsündinutel kasutatakse seda ainult väga olulistel põhjustel spetsialisti range järelevalve all ja annuses, mis ei ületa 10 mg / kg.

Ravimi koostoimed

Atsetüültsüsteiin on teiste ravimite lahustega farmakoloogiliselt kokkusobimatu. Aine kokkupuutumisel metallide ja kummiga tekivad iseloomuliku lõhnaga sulfidid.

Kui atsetüültsüsteiini kombineeritakse nitroglütseriiniga, siis suureneb selle vasodilataatori toime. Samuti vähendab ravim tetratsükliini, tsefalosporiini või penitsilliini rühma kuuluvate ravimite imendumist (neid soovitatakse võtta mitte varem kui 2 tundi pärast atsetüültsüsteiini võtmist).

Analoogid

Atsetüültsüsteiini struktuursed analoogid on ravimid ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiofarm, Viks Active.

Ladustamistingimused

Ravimit soovitatakse hoida kuivas ruumis temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse ilma retseptita.

Atsetüültsüsteiini ülevaated

Atsetüültsüsteiini kohta on mitmeid kommentaare. Paljud patsiendid reageerivad positiivselt ja kinnitavad selle tõhusust. Kuid ka negatiivsed arvamused ravimi kohta ei ole haruldased: patsiendid ütlevad, et ravi ei aidanud neid üldse ja nad pidid otsima tõhusamaid vahendeid.

Atsetüültsüsteiini hind apteekides

Suukaudse lahuse pulbrilisel kujul oleva atsetüültsüsteiini keskmine hind on 108 rubla (200 mg annus, pakendis on 20 kotikest), 95–146 rubla (600 mg annus, 6–10 kotikest sisaldub pakendis) 134 rubla (annus 100 mg, pakendis on 20 kotikest). Inhaleerimislahus ja süstelahus ei ole praegu müügil.

Atsetüültsüsteiin - mis see on, ravimi vorm, kasutusjuhised, näidustused ja koostis

Ravim mütolüütiliste, köhavastaste ravimite rühmast Atsetüültsüsteiini kasutatakse bronhide põletikuliste haiguste farmakoloogiliseks raviks. See ravim kuulub uimastite rühma. Õppige kasutamisjuhendist atsetüültsüsteiini atsetüültsüsteiinist - mis see on, eriti erinevate vabanemisvormide puhul: tabletid, tilgad, inhalatsioonilahused.

Ravimi atsetüültsüsteiin

Mukolüütiline ravim aitab kaasa röga lahjendamisele ja suurenemisele, hõlbustades lima eraldumist. Toime on seotud peamise toimeaine vaba sulfhüdrüülrühmade võimega lõhkuda röga ja aminohapete mukopolüsahhariidide topeltsulfiidsidemeid. Ravim säilitab oma aktiivsuse nii katarraalses kui mädane röga. Puudub mõju immuunsusele.

Sarnane toime ravimil on ka saladus, mis tekib ülemiste hingamisteede limaskestade põletikuliste kahjustuste ajal. Ravimil on antioksüdantne toime, mis on põhjustatud sulfaatrühma olemasolust disulfiidsidemetega (spetsiifiline antidoot), mis võib vähendada elektrofiilsete oksüdatiivsete toksiinide kontsentratsiooni, vähendab lima viskoossust. Ravimil on mukolüütiline ja põletikuvastane toime.

Koostis

Ravimi farmatseutiline kompositsioon sõltub ravimi vormist. Erinevused koostises, mis tulenevad vajadusest kasutada ravimit erinevatel organitel ja kudedel, mis erinevad struktuuris, võime ravimit absorbeerida. Lisaks on teatud tüüpi nakkushaiguste puhul vajalik ravimi erinevate vormide kasutamine.

Atsetüültsüsteiin - 200 mg;

Lisakomponendid: askorbiinhape - 30 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 93, naatriumvesinikkarbonaat - 894 mg, veetustatud sidrunhape - 998, sorbitool - 695 mg, makrogool 6000 - 70, naatriumtsitraat - 500 mg, naatriumsahharinaat - 5 mg - 20 mg.

Atsetüültsüsteiin - 20 mg; steriilne puhastatud vesi - 50 ml, naatriumvesinikkarbonaat - 15 mg.

Pulber lahuse valmistamiseks

n-atsetüül-1-tsüsteiin - 20 mg; täiendavad koostisosad: aspartaam ​​- 20 mg; laktoosmonohüdraat - 40 mg.

Lahus sissehingamiseks

n-atsetüültsüsteiin - 200 mg.


Vormivorm

Ravim on saadaval kapslite, tablettide ja lahuste kujul. Ravimite mitmekesisus on tingitud vajadusest mõjutada täielikult põletikulise protsessi poolt mõjutatud elundeid. ACC on saadaval järgmistes vormides:

  • graanulid lahuse ja suspensiooni jaoks;
  • intravenoosne lahus;
  • atsetüültsüsteiin inhaleerimiseks 20%;
  • lokaalseks kasutamiseks.

Näidustused

Ravim on ette nähtud hingamisteede ja kuulmisorganite põletikuliste patoloogiliste protsesside jaoks, tingimused, millega kaasneb viskoosse struktuuriga röga moodustumine, mucopurulentne iseloom:

  • krooniline bronhiit,
  • trahheiit;
  • mitmesuguste etioloogiate pneumoonia;
  • bronhiaalastma;
  • emfüseem;
  • atelektaas;
  • katarraalne, mädane keskkõrvapõletik;
  • tsüstiline fibroos.

Atsetüültsüsteiini juhised

Atsetüültsüsteiin on ette nähtud ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste farmakoloogiliseks raviks mitmesugustes ravimvormides ja annustes. Ravimi vormi valik sõltub haiguse tõsidusest, nakkuse allika lokaliseerimisest, patsiendi vanusest ja kaasnevate haiguste olemasolust. Lisaks, kui ravi ajal esineb kõrvaltoimeid, tuleb kaaluda teist väiksema annusega ravimit.

Sissehingamiseks

Aerosoolraviks spetsiaalsetes seadmetes pihustage 20-30 ml 10% või 5-7 ml 20% lahust. Inhalatsiooniprotseduuri kestus on 10-20 minutit; sagedus - 2 kuni 5 lk / päevas. Kui ravimi teraapia ägeda hädaolukorra puhul, peaks inhalatsioonikursuse keskmine kestus olema vähemalt 5-10 päeva; vajaduse korral pikendatakse ravikuuri kuue kuuni.

Toas

Suukaudseks manustamiseks lahustatakse koti sisu sooja veega, segatakse hoolikalt ja purustatakse pärast lahuse valmistamist, eelistatavalt 20-30 minutit pärast sööki.

  • täiskasvanud - 1 pakett 2-3 lk / päevas;
  • Lapsed 2-14-aastased - 1 pakett 2 lk / päevas.
  • kroonilistes patoloogiates: täiskasvanud - 2-3 pakki 1-2 annusena; Lapsed 2-14-aastased - 1/2 paketti 3 p / päevas.

Kohalik rakendus

Keskmise kõrva limaskestade krooniliste ja ägedate põletikuliste haiguste kohalikuks kasutamiseks tilkhaaval kasutatakse järgmist:

  • täiskasvanud keskkõrvapõletik - 2-3 tilka kahjustatud kõrvas, 3-4 p / päevas;
  • täiskasvanud, kellel on mädane otiit - 5-6 tilka, 3-4 p / päevas;
  • väikelapsed (alates 1 aastast kuni 6 aastani) - 1-2 tilka 2 lk / päevas;
  • vanemad lapsed (alates 6 aastast) - 1-2 tilka 3-4 lk / päevas.


Lastele

6–14-aastastele lastele on atsetüültsüsteiin määratud 150 mg 1-2 korda päevas bronhiidi ja kopsupõletiku jaoks, et vähendada röga viskoossust. Alla 6-aastastel lastel soovitatakse ravimit suukaudselt võtta; atsetüültsüsteiini intravenoosseks manustamiseks alla 1-aastased lapsed tuleb teha ainult statsionaarse ravi korral. Kui ravimit on näidustatud, ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 50 mg.

Atsetüültsüsteiini koostoime teiste ravimitega

Atsetüültsüsteiin suurendab oluliselt bronhodilaatorite toimet bronhiidi ravis. Ravim on farmatseutiliselt kokkusobimatu tetratsükliini antibiootikumilahuste ja proteolüütiliste ensüümidega. Atsetüültsüsteiin vähendab nende imendumist peensooles, mistõttu tuleb seda kasutada mitte varem kui päev pärast viimast antibiootikumide annust. Ettevaatusega määras ravimi samaaegse kasutamise paratsetamooli ja nitroglütseriiniga, sest nad suurendavad üksteise hepatotoksilist toimet maksahaigustes.

Atsetüültsüsteiini analoogid

Atsetüültsüsteiini sarnaste ravimite hulgas on järgmised toimed:

  1. Glutatioon. Ravimit tablettide kujul täiskasvanute ja siirupi raviks lastel on ette nähtud ägeda ja kroonilise bronhiidi raviks. Ravim lahjendab ja eemaldab kopsu kopsudest, hõlbustades hingamist. Lisaks leevendab glutatiooni bronhide limaskesta turse.
  2. Mukaltin. Tablettidena kasutatav ravim soodustab hingamisteede viirusinfektsioonide röga hõlpsat eraldamist ja eemaldamist.

Atsetüültsüsteiini vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Pikaajalise ravimiravi korral on täheldatud järgmisi ravimi kõrvaltoimeid:

  1. Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõrvetised.
  2. Ülitundlikkusreaktsioonid: urtikaaria, sügelus, bronhospasm, allergiline köha.
  3. Teised: unisus, subfebriilne palavik, hingamisteede limaskesta lokaalne ärritus.

Vastunäidustuste hulgas on vaja märkida ravimi individuaalne talumatus, raseduse ja imetamise periood. C tuleb olla ettevaatlik maohaavandite (akuutses staadiumis), söögitoru veenilaiendite, fenüülketonuuria, neerupealiste neoplastiliste haiguste, neeru- või maksahaiguse, arteriaalse hüpertensiooni korral.

Atsetüültsüsteiini hind

Ravimi maksumus sõltub ravimi vabanemise vormist, puhastamisastmest, peamise toimeaine kvaliteedist ja abikomponentidest. Ravimi hinda võib mõjutada piirkond ja apteek, kus seda müüakse. Lisaks võib tootja määrata ravimi hinna. Ravimi ligikaudne hind Moskvas:

Atsetüültsüsteiin - juhendamine, kasutamine, analoogid, koostis, vastunäidustused

Atsetüültsüsteiin on mütolüütilise toimega ravim, mis on osa paljudest ravimpreparaatidest, mida kasutatakse hingamisteede patoloogia juuresolekul.

• atsetüültsüsteiini füüsikalis-keemilised omadused

Atsetüültsüsteiin on peaaegu valge või kergelt kollakas kristalne pulber, millel on kerge, vaevu märgatav, spetsiifiline lõhn. See aine lahustub vees ja alkoholis täielikult.

• Mis on atsetüültsüsteiini koostis?

Ampull sisaldab 5 ml 20% inhalatsioonilahust (atsetüültsüsteiin 1 g). Abiained: aromaatsed ained, askorbiinhape, sahharoos, sahhariin.

• atsetüültsüsteiini farmakoloogiline toime

Atsetüültsüsteiinil on inimkehale mitmeid kasulikke mõjusid: mukolüütiline, röstimine, detoksifitseeriv ja antioksüdant. Selline toime tuleneb sulfhüdrüülrühma olemasolust selle keemilise ühendi molekulis.

Sulfhüdrüülrühm purustab spetsiaalsed disulfiidsidemed mukopolüsahhariidide molekulides, mis on röga lahutamatu osa, mis on sünteesitud bronhide epiteeli poolt. Selle tulemusena supresseeritakse mukoproteiini polümerisatsioonireaktsioone, mis põhjustab röga viskoossuse olulist vähenemist. Erinevalt paljudest teistest sarnastest ainetest on atsetüültsüsteiin aktiivne isegi mädaste eritiste juuresolekul.

Atsetüültsüsteiini toimel suureneb eritunud röga kogus dramaatiliselt. Seda tuleks arvesse võtta kompleksteraapia rakendamisel, määrates ravimid, mis suurendavad silma epiteeli aktiivsust, kiirendades bronhide sisu evakueerimist.

Röga suurenemine aitab kaasa detoksifitseerimisele, kuna see substraat sisaldab märkimisväärsel hulgal toksiine, mis on haiguse põhjustajate ainevahetusproduktid. Selle tulemusena peaks patsiendi heaolu paranema.

Eespool mainitud sulfhüdrüülrühm interakteerub teatud intratsellulaarsete retseptoritega, mille tulemusena stimuleeritakse glutatiooni bioloogilist sünteesi ja see omakorda võib pärssida teatud lipiidide peroksüdatsioonireaktsioonide aktiivsust, mis käivitavad rakkude kahjustamise mehhanismid.

Enteraalne manustamine imendub soolestikus hästi, kuid atsetüültsüsteiinil on madal biosaadavustegur, umbes 10 protsenti. Maksa läbides moodustub tsüsteiin.

Terapeutiline kontsentratsioon saavutatakse 2 kuni 3 tundi pärast tarbimist. Poolväärtusaeg ei ole pikem kui 4 tundi. Eliminatsioon toimub peamiselt neerude kaudu, kusjuures pool ravimist eritub metaboliitidena, mis on inaktiivses vormis.

• Näidustused atsetüültsüsteiini kasutamiseks

Atsetüültsüsteiini sisaldavaid preparaate võib manustada viskoosse, raskesti eraldatava röga juuresolekul järgmistes patoloogilistes tingimustes:

• nii äge kui ka krooniline bronhiit;
• viirus- või bakteriaalse etioloogia trahheiit;
• ravim on näidatud bronhiaalastma;
• bronhiektaasiga;
• kopsupõletik;
• kopsuvähk;
• sinusiit;
• seda kasutatakse ka tsüstilise fibroosi korral kompleksse ravina.

Retseptiravimeid viib läbi ainult spetsialist, pärast kliinilise pildi ja laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjalikku hindamist.

• Millised on atsetüültsüsteiini vastunäidustused?

Absoluutsete vastunäidustuste loetelu Atsetüültsüsteiini kasutusjuhised sisaldavad järgmisi seisundeid:

• Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini suhtes;
• hemoptüüs ja kopsuverejooks;
• Peptiline haavand ägedas faasis.

Ma loetlen suhtelised vastunäidustused:

• maksa ja neerude patoloogia nende organite funktsionaalsuse puudumise tõttu;
• Imiku vanus.

Atsetüültsüsteiin ja annus

Annustamine toimub rangelt individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, kehakaalu ja kliiniliste ilmingute raskust. Kasutatakse siiski järgmist skeemi.

Täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele määratakse 200 mg 2 kuni 3 korda päevas. 6... 2-aastased patsiendid - 200 mg kaks korda päevas. Väikseimad alla 2-aastased patsiendid - 100 mg 1 kord päevas.

Samuti on atsetüültsüsteiini parenteraalsed vormid, mille puhul tuleb täiskasvanud patsientidele määrata 300 mg üks kord päevas ja lastele 150 mg.

Samuti on võimalik ja sissehingamine, tuleb meeles pidada, et ravim suudab suhelda metalli, kummi või vaskpindadega.

• Atsetüültsüsteiini kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus või oksendamine, märgatav raskus kõhus, valu epigastriumis, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Muud kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, sealhulgas bronhospastiline, hingamisteede ärritus, valu parenteraalsel manustamisel, suu limaskesta kahjustus, kõrvade müra, pearinglus, arvukad muutused hemogrammis.

• Preparaadid, mis sisaldavad atsetüültsüsteiini (analooge)

See aine sisaldub järgmistes ravimites: atsetüültsüsteiin, Exomuk 200, Exomuk, Toussik, Mukosolvin, Mukoneks, Mukobene, Muko Sanigen, ACC.

Kopsuhaiguste ravi peaks alati olema kõikehõlmav ja hõlmama nii raviravi kui ka füsioteraapia meetmeid ning muid üldise orientatsiooni soovitusi. Viimane võib sisaldada selliseid arsti ettekirjutusi: päevase raviskeemi tunnused, töö ja puhkus, sissehingatava õhu füüsikalised omadused, toitumisharjumused jne.

Atsetüültsüsteiin (atsetüültsüsteiin)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine ladinakeelne nimetus on atsetüültsüsteiin

Keemiline nimetus

N-atsetüül-L-tsüsteiin (naatriumsoola kujul)

Brutovorm

Aine farmakoloogiline rühm atsetüültsüsteiin

Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Aine omadused Atsetüültsüsteiin

Valge või valge, kergelt kollaka läikiva kristallilise pulbriga, kerge erilise lõhnaga. Vees ja alkoholis kergesti lahustuv; 20% vesilahuse pH on 7–7,5.

Farmakoloogia

Vaba sulfhüdrüülrühma olemasolu tõttu purustab see röga happe mukopolüsahhariidide disulfiidsidemeid, inhibeerib mukoproteiinide polümerisatsiooni ja vähendab lima viskoossust.

See lahjendab röga ja suurendab oluliselt selle mahtu (mõnel juhul on imemise kasutamine vajalik kopsude üleujutuse vältimiseks). Sellel on stimuleeriv toime limaskesta rakkudele, mille saladus lüsib fibriini. Suurendab glutatiooni sünteesi ja aktiveerib võõrutusprotsesse. Sellel on põletikuvastased omadused, mis on tingitud vabade radikaalide moodustumise pärssimisest ja reaktiivsete hapniku metaboliitidest, mis põhjustavad kopsukoe ja hingamisteede ägeda ja kroonilise põletiku tekke.

Allaneelamisel imendub see hästi, kuid selle biosaadavus on madal - mitte üle 10% ("esimese läbipääsu ajal maksa kaudu" deatsetüülitakse, moodustades tsüsteiini), Cmax saavutatakse 1-3 tunni jooksul. Seondumine plasmavalkudega on umbes 50%. Läbib platsentaarbarjääri, see leidub amnionivedelikus. T1/2 suukaudselt - 1 tund, maksatsirroos suureneb 8 tunnini, peamiselt eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitidena (anorgaanilised sulfaadid, diasetüültsüsteiin), väike osa eritub muutumatul kujul soolte kaudu.

Aine atsetüültsüsteiini kasutamine

Raske röga (bronhiit, trahheiit, bronhioliit, kopsupõletik, bronhiektaas), tsüstiline fibroos, kopsu abscess, kopsuemfüseem, larüngotraheiit, interstitsiaalsed kopsuhaigused, bronhiaalastma, kopsuvähk (limaskesta ummistus limaskestaga, kateeter, lungotracheitis, interstitsiaalne kopsuhaigus, bronhiaalastma, kopsu ateltaas (bronhide obstruktsioon limaskestaga) sealhulgas sinusiit, viskoossed eritised hingamisteedelt traumajärgsetes ja operatsioonijärgsetes tingimustes, paratsetamooli mürgistus (antidoodina).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis.

Piirangud. T

Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, söögitoru veenilaiendid, hemoptüüs, kopsuverejooks, fenüülketonuuria, bronhiaalastma ilma röga paksenemist, neerupealiste haigus, hüpertensioon, maksa- ja / või neerupuudulikkus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on võimalik, et ravi oodatav toime kaalub üles võimaliku riski lootele.

FDA - B lootele tegevuse kategooria

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Atsetüültsüsteiini kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhuvalu, stomatiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm (peamiselt bronhiaalse hüperreaktiivsusega patsientidel).

Teised: unisus, palavik; harva tinnitus; refleks köha, hingamisteede lokaalne ärritus, nohu (sissehingamisel); põletustunne süstekohal (parenteraalseks manustamiseks).

Koostoime

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegne kasutamine võib suurendada röga stagnatsiooni köha refleksi pärssimise tõttu (seda ei tohi kasutada samaaegselt). Koos antibiootikumidega, nagu tetratsükliinid (va doksitsükliin), ampitsilliin, amfoteritsiin B, on nende interaktsioon atsetüültsüsteiini tiol SH-rühmaga võimalik, mis viib mõlema ravimi aktiivsuse vähenemiseni (intervall atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide võtmise vahel peab olema vähemalt 2 tundi).. Samaaegsel atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini kasutamisel saab suurendada vasodilataatori ja trombotsüütide trombotsüütide toimeid. Atsetüültsüsteiin vähendab paratsetamooli hepatotoksilist toimet. Ravim ei sobi teiste ravimite lahustega. Metallidega kokkupuutel moodustub kummi iseloomulik lõhn.

Manustamisviis

Toas, sisse / sisse, sisse / sisse, sissehingamisel, endobronhiaalne, lokaalne.

Aine ettevaatusabinõud atsetüültsüsteiiniga

Bronho-obstruktiivse sündroomiga patsientidel (areneb sageli bronhospasmi taustal) tuleb atsetüültsüsteiini kombineerida bronhodilataatoritega.

Atsetüültsüsteiin

◊ Valged või peaaegu valge värvi kihisevad tabletid, ümmargused, lamedad silindrilised, kaldu, karedad ja nõrga iseloomuliku lõhnaga.

Abiained: askorbiinhape - 25 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 93 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 724 mg, veevaba sidrunhape - 765 mg, sorbitool - 695 mg, makrogool 6000 - 70 mg, naatriumtsitraat - 500 mg, naatriumsahharinaat - 8 mg, sidrunimaitse - 20 mg.

12 tk. - polüpropüleenist kanistrid (1) - papppakendid.
4 tükki - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
2 tükki - kastideta kontuurpakendid (6) - papppakendid.

Mükolüütiline aine on saadud aminohappe tsüsteiinist. Sellel on mukolüütiline toime, see suurendab röga mahtu, hõlbustab selle väljutamist otsese mõju tõttu röga reoloogilistele omadustele. Atsetüültsüsteiini toime on seotud selle sulfhüdrüülrühmade võimega lõhkuda röga happe mukopolüsahhariidide intra- ja molekulidevahelisi disulfiidsidemeid, mis viib mukoproteiinide depolarisatsioonini ja röga viskoossuse vähenemisele. Jääb aktiivseks mädane röga juuresolekul.

Suurendab vähem viskoossete sialomutsiini sekretsiooni rakurakkude poolt, vähendab bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelirakkudele. Stimuleerib bronhide limaskesta rakke, mille saladus lüsib fibriini. Sellel on sarnane mõju saladusele, mis tekib ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste korral.

Sellel on antioksüdatiivne toime, kuna selle reaktiivsed sulfhüdrüülrühmad (SH-rühmad) on võimelised oksüdatiivsete radikaalidega seonduma ja seega neutraliseerima.

Atsetüültsüsteiin tungib rakku kergesti, see deatsetüülitakse L-tsüsteiiniks, millest sünteesitakse rakusisese glutatiooni. Glutatioon on väga reaktiivne tripeptiid, võimas antioksüdant ja tsütoprotektor, mis neutraliseerib endogeenseid ja eksogeenseid vabu radikaale ja toksiine. Atsetüültsüsteiin väldib ammendumist ja aitab kaasa rakusisese glutatiooni sünteesi suurenemisele, mis on seotud rakkude redoksprotsessidega, soodustades kahjulike ainete detoksikatsiooni. See selgitab atsetüültsüsteiini mõju paratsetamooli mürgistuse vastumürgiks.

Kaitseb alfa1-antitrüpsiini (elastaasi inhibiitorit) aktiivsete fagotsüütide müeloperoksidaasi poolt tekitatud HOCL-i inaktiveeriva toime eest. Samuti on sellel põletikuvastane toime (vabade radikaalide ja aktiivsete hapnikku sisaldavate ainete tekke pärssimise eest, mis vastutavad kopsukoe põletiku tekke eest).

Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi. Oluline kokkupuude maksaga esmase “esimese passi” mõjuga, mis põhjustab biosaadavuse vähenemist. Seondumine plasmavalkudega kuni 50% (4 tundi pärast manustamist). Metaboliseerub maksas ja võib-olla sooleseinas. Plasmas määratakse see muutumatul kujul, aga ka metaboliitide - N-atsetüültsüsteiini, N, N-diasetüültsüsteiini ja tsüsteiini eetri kujul.

Neerukliirens on 30% kogu kliirensist.

Hingamisteede haigused ja viskoosse ja mukopurulentse röga moodustumisega seotud haigused: akuutne ja krooniline bronhiit, bakteriaalsetest ja / või viirusinfektsioonidest tingitud trahheiit, bronhektaas, bronhiaalastma, atelektaas, mis on tingitud bronhide ummistumisest lima pistikuga, sinusiit (eritiste vabastamise hõlbustamine) ), tsüstiline fibroos (kombineeritud ravi osana).

Ettevalmistus bronhoskoopiale, bronhograafiale, aspiratsioonivoolule.

Viskoossete eritiste eemaldamine hingamisteedelt traumajärgsetes ja postoperatiivsetes tingimustes.

Abstsesside, ninakäikude, lõualuu sinuste, keskkõrva pesemiseks, fistulite raviks, operatsioonivälja ninaõõne ja mastoidprotsessi ajal.

Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, hemoptüüs, kopsuverejooks, rasedus, imetamine (imetamine), ülitundlikkus atsetüültsüsteiini suhtes.

Vastunäidustused alla 14-aastastel lastel sõltuvad ravimvormist ja on näidatud kasutatava ravimi kasutusjuhistes.

Täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel - 200 mg 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 200 mg 2 korda päevas või 100 mg 3 korda päevas, kuni 2 aastat - 100 mg 2 korda päevas.

Parenteraalne: V / m täiskasvanud - 300 mg 1 kord päevas, lapsed - 150 mg 1 kord päevas.

Sisestage sisse / sisse (eelistatult tilguti või aeglaselt 5 minutit) või / m. Täiskasvanud - 300 mg 1-2 korda päevas; lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat - 150 mg 1-2 korda päevas. Alla 6-aastaste laste päevane annus on 10 mg / kg kehakaalu kohta, alla 1-aastastel lastel on veenisiseseks atsetüültsüsteiiniks võimalik ainult tervislikel põhjustel haiglas. Ravi kestus tuleb määrata patsiendi seisundi muutuste tulemuste põhjal

Inhaleerimise ja intratrahheaalse annuse kasutamisega, kasutamise sagedusega ja kursuse kestusega individuaalselt.

Lokaalselt - sisestatud välise kuuldekanali ja nina kaudu 150-300 mg (1,5-3 ml) 1 protseduuri.

Seedetrakti osa: harva - kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm.

Madala intramuskulaarse süstimisega ja ülitundlikkuse esinemisel võib tekkida kerge ja kiire põletustunne, mistõttu on soovitatav ravimit süstida sügavale lihasesse.

Sissehingamine: võimalik refleks köha, hingamisteede lokaalne ärritus; harva - stomatiit, riniit.

Muu: harva - ninaverejooks, tinnitus.

Laboratoorsete parameetrite osas on võimalik vähendada protrombiini aega atsetüültsüsteiini suurte annuste määramisel (vere hüübimissüsteemi jälgimine on vajalik), muutes salitsülaadi kvantifitseerimise testi (kolorimeetriline test) ja ketooni kvantifitseerimise testi tulemusi (naatriumnitroprussiidi test).

Atsetüültsüsteiini samaaegne kasutamine koos köhavastaste ainetega võib suurendada röga stagnatsiooni köha refleksi pärssimise tõttu.

Kasutamisel samaaegselt antibiootikumidega (kaasa arvatud tetratsükliin, ampitsilliin, amfoteritsiin B) on nende interaktsioon atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik.

Atsetüültsüsteiin vähendab paratsetamooli hepatotoksilist toimet.

Kasutage ettevaatusega järgmistes haigustes ja seisundites: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ajaloos; bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleb vältida pikaajalist kasutamist, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini metabolismi ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); söögitoru veenilaiendid; neerupealiste haigused; arteriaalne hüpertensioon.

Atsetüültsüsteiini kasutamisel bronhiaalastma patsientidel on vaja välja tuua röga. Vastsündinutel kasutatakse neid ainult väga olulistel põhjustel 10 mg / kg annuse juures arsti range järelevalve all.

Atsetüültsüsteiini ja antibiootikumide tarbimise vahele peab jääma 1-2 tunni pikkune intervall.

Atsetüültsüsteiin reageerib pihustusseadmes kasutatavate teatud materjalidega, nagu raud, vask ja kumm. Atsetüültsüsteiinilahusega võimaliku kokkupuute kohtades tuleks kasutada järgmisi materjale: klaas, plast, alumiinium, kroomitud metall, tantaal, kindlaksmääratud katse hõbe või roostevaba teras. Pärast kokkupuudet võib hõbedane tuhmuda, kuid see ei mõjuta atsetüültsüsteiini efektiivsust ega kahjusta patsienti.

On vaja rangelt jälgida manustamisviisi ja kasutatud ravimvormi vastavust.

Vastunäidustatud kasutamine raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Atsetüültsüsteiini kasutamisel bronhiaalastma patsientidel on vaja välja tuua röga. Vastsündinutel kasutatakse neid ainult väga olulistel põhjustel 10 mg / kg annuse juures arsti range järelevalve all.

Üle 6-aastaste laste sees - 200 mg 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 200 mg 2 korda päevas või 100 mg 3 korda päevas, kuni 2 aastat - 100 mg 2 korda päevas.

Kuidas võtta atsetüültsüsteiini köha

Atsetüültsüsteiin on mukolüütiline, röstimis- ja detoksifitseeriv ravim.

Kõik need mõjud on tingitud vaba sulfhüdrüülrühma, mis hävitab disulfiidsidemeid röga happe mukopolüsahhariidides, keemilise struktuuri juuresolekul, vähendab limaskesta sekretsiooni viskoossust ja inhibeerib mukoproteiinide polümerisatsiooni.

Sellel lehel leiad kõik andmed atsetüültsüsteiini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud atsetüültsüsteiini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Mükolüütiline aine on saadud aminohappe tsüsteiinist.

Apteekide müügitingimused

Ravim on OTC heaks kiidetud.

Kui palju maksab atsetüültsüsteiin? Apteekide keskmine hind on 250 rubla.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimi vabastamise vormid:

  • Inhaleeritav lahus (20%);
  • Süstelahus (10%);
  • Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks.

Ravimi peamine toimeaine on atsetüültsüsteiin.

Farmakoloogiline toime

Atsetüültsüsteiin veeldab lima ja suurendab selle mahu suurendamist. Ravim ei mõjuta immuunsüsteemi ja on efektiivne erinevat tüüpi röga puhul, kaasa arvatud mädane. Lisaks atsetüültsüsteiinile on atsetüültsüsteiinil ka antioksüdatiivne toime, mis on põhjustatud oksüdatiivsete toksiinide neutraliseerimise võimest.

Samuti on ravimil kerge põletikuvastane toime, mis on seotud vabade radikaalide ja hapnikku sisaldavate toimeainete moodustumise pärssimisega, mis vastutavad põletikulise protsessi tekke eest kopsukoes.

Näidustused

Atsetüültsüsteiin on näidustatud mucopurulentse, viskoosse röga ja hingamisteede haiguste tekkimise tingimustes:

  • bronhiaalastma;
  • bronhiektaas;
  • atelektaas (limaskesta poolt bronhide ummistumise tagajärjel);
  • sinusiit;
  • krooniline ja äge bronhiit;
  • trahheiit (viiruse või bakteriaalse infektsiooni tõttu);
  • kopsupõletik;
  • tsüstiline fibroos.

Ravimit kasutatakse hingamisteede viskoossete sekretsioonide eemaldamiseks operatsioonijärgsetes ja post-traumaatilistes tingimustes; valmistada ette bronhograafia, bronhoskoopia, aspiratsiooni äravool; ninakäikude, abstsesside, keskkõrva, ülakehade nina pesemiseks; Fistulite ravi, samuti kirurgiline väli mastoidprotsessi ja suuõõne ajal.

Vastunäidustused

Atsetüültsüsteiini kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  1. Hemoptüüsi olemasolu ja kopsuverejooks ajaloos.
  2. Imetamine ja rasedus.
  3. Ülitundlikkus ravimi toimeaine (atsetüültsüsteiini) või teiste abiainete või formatiivsete koostisosade suhtes.
  4. Laste vanus: kuni kaheaastased lapsed ei kasuta ravimit graanulite kujul, et valmistada lahus annuses 100 mg ja 200 mg, kuni 6-aastased lapsed - atsetüültsüsteiin graanulite kujul annuses 200 mg ja kuni 14-aastased lapsed - ravim 600 mg annusega.
  5. Seedetrakti haigused, mida iseloomustab erosiooni või haavandiliste protsesside esinemine ägedas faasis (mao ja / või kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi).

Ettevaatlikult ja pidevalt dünaamiliselt jälgides raviarsti, on see ravim ette nähtud söögitoru veenilaiendite raviks patsientidel, kellel on neerupealiste haigused, bronhiaalastma, samuti maksa- ja / või neerupuudulikkus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kontrollitud kliinilised uuringud ravimi ohutuse kohta raseduse ajal on läbi viidud. Atsetüültsüsteiini kasutamine raseduse ajal on võimalik, kui hinnanguline kasu ema taastumisele on suurem kui lootele või vastsündinudele.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhised näitavad, et atsetüültsüsteiini tabletid on määratud suukaudselt täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele - 200 mg 2-3 korda päevas; 2–6-aastased lapsed - 200 mg 2 korda päevas või 100 mg 3 korda päevas, kuni 2 aastat - 100 mg 2 korda päevas.

Inhaleerimise ja intratrahheaalse annuse kasutamisega, kasutamise sagedusega ja kursuse kestusega individuaalselt.

Lokaalselt - sisestatud välise kuuldekanali ja nina kaudu 150-300 mg (1,5-3 ml) 1 protseduuri.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed on haruldased. Mõnel juhul võib esineda atsetüültsüsteiini kasutamine:

  1. Ninaverejooks ja tinnitus;
  2. Nahalööve, sügelus, urtikaaria, bronhospasm;
  3. Kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Ravimi sissehingamiseks kasutamisel on hingamisteede ja refleksi köha kohalik ärritus võimalik, palju vähem - stomatiit või riniit.

Üleannustamine

Üleannustamise ravimid võivad põhjustada kõhulahtisust, iiveldust, kõhuvalu, kõrvetist ja oksendamist.

Sümptomaatiline ravi. Üleannustamise sümptomite korral tuleb tungivalt konsulteerida spetsialistiga.

Erijuhised

  1. Atsetüültsüsteiini ei tohi võtta antibiootikumidega samaaegselt, nende ravimite võtmise vahel tuleb jälgida 1-2 tundi.
  2. Atsetüültsüsteiini määratakse ettevaatusega maksa, neerupealiste ja neerude haigustega patsientidel. Kui kasutate ravimit bronhiaalastma patsientidel, tuleb tagada röga äravool.
  3. Atsetüültsüsteiin reageerib inhaleerimisseadmetes kasutatavate materjalidega nagu kumm, vask ja raud.Lahusega kokkupuutepunktides peate kasutama järgmisi materjale: plastik, klaas, kroomitud metall, paigaldatud hõbe, alumiinium, tantaal või roostevaba terasest Pärast atsetüültsüsteiiniga kokkupuutumist võib hõbeda tuhmuda, kuid see ei mõjuta ravimi efektiivsust ega kahjusta patsiendi tervist.

Ravimi koostoimed

Ravi ajal tuleb arvestada, et:

  • Kombineerituna nitroglütseriiniga on võimalik suurendada viimaste vasodilataatorit;
  • Kokkupuutel kummi ja metallidega moodustuvad sulfidid iseloomuliku lõhnaga;
  • Atsetüültsüsteiin ei ole farmatseutiliselt kokkusobiv teiste ravimite lahustega;
  • Atsetüültsüsteiin vähendab penitsilliini, tsefalosporiini, tetratsükliini rühma ravimite imendumist. Seepärast peaksite nende kasutamise vahele jääma vähemalt 2-tunnise intervalliga.

Arvustused

See ravim saab erinevaid kommentaare. Paljud neist on positiivsed. Need, kes on seda parandusmeetodit proovinud, teatavad selle tõhususest. Siiski esineb ka negatiivseid arvamusi atsetüültsüsteiini kohta. Nad kirjutavad, et ravim ei aidanud. Seetõttu hakkavad inimesed otsima teisi, tõhusamaid vahendeid.

Analoogid

Ravimi sünonüümid on ravimid Acestin, ACC, Mukoneks, N-AC-ratiopharm ja Fluimucil.

Atsetüültsüsteiini analoogid on ravimid nagu:

  • Ambrobene;
  • Ambroksool;
  • Broomheksiin;
  • Joset;
  • Kashnol;
  • Lasolvan;
  • Medox;
  • Neo-bronool;
  • Pulmozyme;
  • Rembrox;
  • Solvin;
  • Fluifort;
  • Halixol.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Vastavalt juhistele tuleks atsetüültsüsteiini hoida lastele ja valgusele kättesaamatus kohas kuivas kohas temperatuuril kuni 30 ° C.

Juhised tablettide ja pulbri kasutamiseks Atsetüültsüsteiin, analoogid ja vastunäidustused

Atsetüültsüsteiini kasutamine vastavalt kasutusjuhistele muutub oluliseks juhtudel, kui patsiendil on vaja vabaneda põletikulise ja nakkusliku hingamisteede haigustest. Seda toodetakse pulbri kujul, mis soodustab röga väljavõtmist, stimuleerides selle vahetust. See mukolüütiline ravim on tõhus vahend nohu raviks koos köha.

Vabastage vorm ja koostis

Vahendid valmistatakse tablettide, kihisevate 200 ja 600 milligrammide, samuti suukaudseks manustamiseks mõeldud pulbri 200 ja 100 milligrammi kujul. Inhaleerimiseks valmistatakse lahusena N-atsetüültsüsteiin.

Kompositsioonist rääkides on lisaks toimeainele järgmised ained:

  • sidrunhape;
  • aspartaam;
  • laktoosmonohüdraat;
  • naatriumvesinikkarbonaat;
  • lõhna- ja maitseainet.

N-atsetüültsüsteiin on USA-s saadaval kapslite kujul, millel on väljendunud detoksifitseeriv põletikuvastane ja expektorantne toime. Üks kapsel sisaldab 100 kuni 600 milligrammi toimeainet.

Farmakoloogiline toime

Atsetüültsüsteiin viitab mukolüütilistele ravimitele, mis lahjendavad röga ja suurendavad selle mahtu lahutamise lihtsusega. Ravim ei mõjuta keha kaitsvaid funktsioone, vähendab mikroobide kleepumist hingamisteede limaskestale.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravim on oluline järgmiste haiguste korral:

  1. Hingamisteede haigused, millega kaasneb limaskesta või viskoosse röga moodustumine.
  2. Krooniline või äge bronhiit.
  3. Kopsupõletik.
  4. Sinusiit.
  5. Bronhiaalastma.
  6. Tsüstilise fibroosi (kombinatsioonis teiste ravimitega) ravi.
  7. Emfüseem
  8. Purulentne ja katarraalne keskkõrvapõletik.
  9. Sinusiit

Ravim on rangelt keelatud võtta aktiivse koostisosa suhtes ülitundlikkuse all kannatavaid patsiente, nimelt atsetüültsüsteiini, alla 2-aastaseid lapsi, samuti imetamise ja lapse kandmise ajal naisi.

Äärmiselt ettevaatlikult ja arsti järelevalve all võtavad narkootikume, kes võtavad GIT-i maohaavandiga ravimit. Sama kehtib patsientide kohta, kellel on veenilaiendid, veritsus kopsudes, millega kaasneb vere väljatõrjumine, maksa või neerude patoloogilised kõrvalekalded, samuti kõrge vererõhuga seotud probleemid.

Kas on mingeid kõrvaltoimeid?

Nagu kõik teised ravimid, tuleb atsetüültsüsteiini võtta ainult retsepti alusel ja vastavalt ettenähtud ajakavale. Kui vastuvõtu eeskirju rikutakse, on tõenäoline, et patsient kannatab järgmiste kõrvaltoimete all:

  • lööve, raske sügelus ja nahalööve;
  • stomatiit;
  • tinnitus;
  • kõrvetised;
  • oksendamine ja iiveldus;
  • bronhospasm;
  • kui patsient kannatab toimeaine suhtes ülitundlikkuse suhtes, tekib tugev, kuid kiiresti mööduv põletustunne. Probleemi lahendamiseks võib ravimeid süstida sügavale lihasesse;
  • ninaverejooks;
  • refleks köha.

Annustamine ja manustamisviis

Täiskasvanud võtavad ravimit suu kaudu mitte rohkem kui 3 korda 24 tunni jooksul, iga kord 200 mg, kui räägime kapslitest või tablettidest. Lapse jaoks on parem kasutada ravimit kapslite kujul, mis lahustatakse vees ja antakse 3 korda päevas 100 milligrammi. Kui patsiendil on diagnoositud krooniline patoloogia, peab ta paari nädala jooksul võtma kuni 600 milligrammi ravimit päevas 1-2 annusena.

Alla 14-aastased lapsed joovad tablette 100 milligrammi 3 korda päevas. Kui haigus on krooniline, pikeneb termin 6 kuuni. Intratrahheaalne, bronhilise puu pesemiseks terapeutilise bronhoskoopia ajal kasutatakse 10% lahust.

Kasutusjuhised ütlevad, et kui laps on alla 6-aastane, peaks ta võtma suukaudse annuse 150 mg kaks korda päevas. Kui parenteraalseks raviks on vaja sümptomeid, määratakse päevane annus lapse kehakaalu alusel.

Üleannustamise oht

Ravimi üleannustamine avaldub järgmiste sümptomite kaudu:

  1. Kõhuvalu.
  2. Kõhulahtisus
  3. Oksendamine ja iiveldus.
  4. Kõrvetised.

Kui mõni neist juhtub, peaks patsient viivitamatult arsti poole pöörduma. Tulevikus asendab ta ravimi teise, ajutiselt tühistab atsetüültsüsteiini või vähendab selle annust.

Selliste olukordade vältimiseks nõuavad eksperdid inimestel mitte ise ravida.

Kõlblikkusaeg ja hoiustamise näpunäited

Atsetüültsüsteiini säilitamisel ei ole tavaliselt raskusi. Kui see on pulber, võib seda säilitada tavalisel toatemperatuuril. Soovitav on piirata lastele juurdepääsu ravimile ja paigutada see selle asemel, et otsese päikesevalguse kätte ei jõua. Neid eeskirju järgides võib ravimit säilitada kuni 2 aastat.

Apteekide ostutingimused

Sõltumata vabastamise vormist müüakse ravimit apteekides ilma arsti retseptita. Patsient peab mõistma, et ta peaks ostma ravimi täpselt sellises vormis, milles spetsialist on selle määranud, kuna pulber ja tabletid erinevad toimeaine koguse ja kasutamisgraafiku poolest.

Parimad analoogid

Kui teil on vaja asendada ravim pillid või pulber, võib arst soovitada mõnda analoogi. Selleks võib kasutada järgmisi ravimeid:

  • ACC pikk;
  • Acestin;
  • Mukomist;
  • Atsetüültsüsteiin FS;
  • Fluimucil;
  • N-AC-ratiopharm;
  • Mukoneks;
  • Exomuk-200;
  • Atsetüültsüsteiin Canon.

Sõltumata konkreetsest ravimist ei tohiks seda võtta ilma arsti retseptita. Igal neist on oma vastunäidustused, kõrvalmõjud ja manustamisreeglid. Kui te ei võta seda reeglit arvesse, võib patsient kahjustada nende tervist. Samuti mõjutab see olemasolevat haigust.

Erijuhised

Atsetüültsüsteiini ei ole soovitatav kasutada koos teiste ravimitega. Kui töötlemiseks kasutatakse pulbrit, sobib lahuse valmistamiseks klaasnõud. Metallist mahutitest rääkides ei sobi see selliseks otstarbeks. Sellised toimingud võivad mõjutada ravi efektiivsust. Koti sisu ei tohi mingil juhul olla kokkupuutes kummi või kergesti liimitud osadega.

Äärmiselt ettevaatlikud arstid määravad ravimi patsientidele, kes võivad kannatada bronhospasmi organismi omaduste tõttu või mitmete haiguste tõttu. Sellisel juhul peaks spetsialist määrama bronhodilataatori. Atsetüültsüsteiini ei tohi kombineerida proteolüütiliste ensüümide ja antibakteriaalsete ainetega. Vajadusel peaks pärast mukolüütilise aine võtmist mööduma vähemalt 2 tundi.

Kui te võtate köha ravimeid samaaegselt atsetüültsüsteiiniga, siis selle toime nõrgeneb, mis avaldab negatiivset mõju ravi efektiivsusele. Tänu köha keskele avalduvale mõjule ei ole röga võimeline kehast täielikult väljuma.

Iga patsient peab mõistma, et ravim stimuleerib nitroglütseriini vasodilatatsiooni ja inhibeerib paratsetamooli kahjulikku toimet.